酒精肝的影像學檢查

1、B型超聲檢查

（1）脂肪肝：顯示肝體積增大，實質出現均勻一致的細小回聲，并有細小光點密集，聲束衰減增強的“明亮肝”。

（2）酒精性肝硬化中見脾臟腫大。肝實質回聲增強，尾葉相對增大。脾靜脈及門靜脈直徑明顯超過正常（前者正常1.0cm，后者為1.5cm）。

2、CT檢查

（1）脂肪肝：其特點為全肝、肝葉或局部密度低于脾臟的改變。增強掃描時正常肝區及脾臟明顯強化，與脂肪肝區的低密度對比更明顯。

（2）肝硬化：其特點為肝裂增寬，肝葉各葉比例失調，尾葉相對增大，肝有變形，脾增大，大于5個肋單元。

3、肝活組織檢查 可確定有無脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通過組織學檢查與其他病毒性肝炎鑒別。

（1）脂肪肝：肝病變的主體約1/3以上肝小葉（全部肝細胞1/3以上）脂肪化可確診。

（2）酒精性肝炎：其組織特點有酒精性透明小體（Mallory小體）；伴有嗜中性白細胞浸潤的細胞壞死；肝細胞的氣球樣變。

（3）酒精性肝硬化：典型的肝硬化呈小結節性。結節內不含有匯管區和中央靜脈，結節的大小相似，并被纖維隔所包圍，結節直徑常小于3mm，一般不超過1cm。隨著病理的演變可形成大結節或壞死后性肝硬化。

綜上所述就是關于酒精肝的鑒別診斷介紹，相信這對于患者的治療有明確的方向，建議大家在生活中養成良好的生活習慣，飲酒不要過量，保證肝臟的健康。