產后首次性生活及避孕方式

　　與恢復性生活的時間有關

　　會陰切口的傷口一般需7天才能愈合，并將縫拆除。此時，會陰表面組織是已愈合，但是深部肌層、筋膜需6-8周才能得以修復。如果過早恢復性生活，可導致傷口裂開、出血。

　　與產婦全身情況有關

　　當產婦患有貧血、營養不良或陰道會陰部發生炎癥時，均可延遲會陰傷口的愈合。

　　與傷口縫合情況有關

　　除了會陰部表皮層用絲線縫合外，內層肌肉、皮下脂肪層均用羊腸線縫合。由于人體組織羊腸線的吸收有明顯的個體差異加上羊腸線的質量、會陰部是否嚴格消毒等問題，也會影響人體組織的吸收。

　　當然，由于男方在妻子處于妊娠晚期、產褥期時禁欲時間較長，一旦恢復夫妻生活，往往動作激烈，這樣也很容易引起會陰組織損傷、出血、裂開。

　　因此說，產后一定要等會陰傷口完全愈合后方可恢復性生活。首次性生活時，丈夫動作要輕柔，一旦恢復夫妻生活或性生活結束后發現陰道出血，應立即就診，莫因“難為情”而自己草草止血了事，以免延誤治療。

　　新媽咪產后避孕全攻略

　　生完寶寶，新媽媽又有新任務——避孕!避孕，對于產后媽媽而言迫切而且必要，產后一旦開始恢復性生活，就需要使用避孕方法。如何選擇適合自己的避孕方式，安全度過以后的時期，我們一起來聽聽專家怎么說。

　　產后避孕不可忽視

　　計劃生育是我國的基本國策，在我國提倡一對夫婦只生一個孩子，因此，產后避孕尤為重要。很多新媽媽由于不懂得避孕或采取了不正確的避孕方法，常常在生下寶寶幾個月后又再次懷孕，只能到醫院流產。

　　由于產后女性的是生殖器官還未恢復到正常，子宮很軟，而做了剖宮產的媽媽子宮上還有傷口，人工流產的時候很容易發生損傷：如子宮穿孔，腸管破裂，大出血等等，對身體的損害很大，有時發生并發癥甚至還會危及生命。所以，產后媽媽應該了解不同避孕工具的避孕原理和避孕方法，選擇自己最佳的避孕手段，避免意外懷孕。

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　　產后避孕的2大誤區

　　l.等第一次月經來潮后再考慮避孕問題

　　這種想法是不明智的，產后排卵的日期無法確切肯定。一般產后第一次月經來潮的前14天就可能會排卵，有的甚至在寶寶出生后的第一次性生活(產后40天)就可能已經排卵。

　　2.用哺乳來避孕

　　有的媽媽認為哺乳期沒有月經，沒有月經就不會懷孕。其實無月經不說明不受孕。分娩后完全母乳，月經尚未來潮，排卵的可能性很小，但如果不是完全母乳(母乳不夠吃，添加其他乳)，就有可能提前排卵。

　　因此想利用延長哺乳來達到避孕的目的是不可靠的，延長哺乳還可能造成下丘腦-垂體-卵巢軸的永久性障礙，甚至閉經，以及子宮萎縮和性功能障礙等。

　　產后避孕5大秘笈

　　1.工具避孕。

　　產后由于媽媽生殖器的損傷還沒有完全恢復，為了防止媽媽的產褥期感染，最好用工具避孕，即男用和女用避孕套。用避孕套避孕在產后性生活中被列為首選，但長期使用亦可加重媽媽陰道的炎癥。

　　2.產后放置宮內節育器

　　對于剛生產完的媽媽來說，由于產后的子宮正處在恢復階段，子宮較大，宮腔較深，過早放置節育器非常容易脫落，而且易造成感染，留下后遺癥。一般放置的時間是自然分娩在產后3個月、剖宮產在產后6個月以后為好。在此前的避孕可考慮用避孕套。

　　3.口服避孕藥。

　　產后不哺乳的媽媽，可口服避孕藥。但對于在哺乳期的媽媽來說，由于多數的避孕藥都含有雌激素，會改變乳汁的成分，影響寶寶的發育，所以不宜服用。

　　4.外用避孕藥。

　　性交前放置外用一些殺精藥膜、藥膏也是一種較好的方法。外用的陰道藥膏或藥栓不影響乳汁分泌。但陰道避孕藥膜屬水溶性薄膜，哺乳期陰道較干燥，膜不易溶化完全，藥效釋放不充分，容易引起避孕失敗。

　　5.產后絕育。

　　包括女性輸卵管結扎術和男性輸精管結扎絕育術。如果堅決不再想要孩子了，絕育是安全、永久的避孕方法，但應注意的是一定要堅持自愿的原則。產婦在非緊急情況下應充分知情，認真考慮后再決定，以免將來后悔或由此引起產后心理障礙。但一旦施行了手術，則難以恢復。

　　對不適合再次妊娠的媽媽，如患有妊娠合并心臟病，慢性腎炎，高血壓，糖尿病，結核等疾病，最好在產后2-3天做絕育術。此時子宮底較高，手術比較容易進行。

　　由于產后婦女在身體和心理上都有特殊性，所以避孕方式的選擇也有特異性，沒有一種避孕方式是絕對最保險的。但是，媽媽們要清楚的是：避孕措施中的副作用一般經過醫生的幫助都是可以解決的，而懷孕后人工流產給身體造成的痛苦和損害是很大的，有時甚至可能是終身的。

　　因此，產后的媽媽們應聽從醫生的建議，及早選擇好適合自己身體情況的避孕方法，避免帶來不必要的傷害。