不孕不育：精液常規(guī)檢查三大誤區(qū)

    精液檢查是不育夫婦男方首先進行的一項常規(guī)檢查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有懷孕的，都必須進行這項檢查，以了解男方精液的量、精子的數(shù)目、精子的存活率、活動率和精子的形態(tài)是否正常等等。在我們多年的不育癥治療中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在有不少的患者對精液檢查的認(rèn)識有下面幾個誤區(qū)。

　　第一個誤區(qū)：男方身體很健康，精液檢查不用做。

　　受傳統(tǒng)的封建思想影響，覺得生不出孩子是女方的事，丈夫總怪妻子“一塊咸堿地，種啥都不長！”所以，有許多不育夫婦治療多年，但一直是女方在醫(yī)院奔波，男方不愿做最基本的檢查。

　　第二個誤區(qū)：如精液檢查結(jié)果正常，那就是女方的問題。

　　在門診治療中，有許多丈夫是帶著忐忑不安的心情等待著精液檢查的結(jié)果的，一旦被告知此次化驗結(jié)果指標(biāo)在正常范圍內(nèi)時，會長長松口氣告訴自己的妻子：“我是好的，那是你的問題！”這種非此即彼的判斷其實又是一個錯誤的觀念，因為精液檢查結(jié)果正常≠可以生育。精液常規(guī)檢查結(jié)果只可以從精液的量、氣味、顏色、液化時間和精液中精子的數(shù)量、活動力、活動率、形態(tài)有一個大致的了解，而精子內(nèi)部結(jié)構(gòu)的正常、受精能力和遺傳物質(zhì)的完整是無法得知的。即只能了解其“外在形象”，卻無法知道其“內(nèi)在質(zhì)量”。另外，在所有的不育夫婦中約有10%屬于原因不明性不育，夫婦雙方目前可以做的所有檢查可以是正常的，但就是不能懷孕。有的夫婦由于不能生育而離婚，當(dāng)他（她）再次結(jié)婚時，又很容易懷孕了。所以，如精液檢查結(jié)果正常，在女方進行進一步的檢查后，如果基本正常，那男方還要進行進一步的檢查。

　　第三個誤區(qū)：精液常規(guī)檢查一次就可以了。

　　在男科門診中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，有些患者在拿到第一次的精液常規(guī)檢查報告后，就急于要知道自己的情況好不好，可不可以使女方懷孕。其實這時下結(jié)論為時過早了。我們知道，男性的精液的狀況受其它因素的影響是非常大的，與取精與上次射精的間隔時間、取精前2周有無洗桑拿、有無服用影響精子活力的藥物、檢查的人員機器等因素有密切的關(guān)系。所以，一次精液的檢查有時不能完全正確反應(yīng)精液的真實狀況。為此，世界衛(wèi)生組織特別要求精液常規(guī)檢查要在2周內(nèi)連續(xù)檢查2次以上才可以根據(jù)結(jié)果下診斷。所以，我們在拿到報告后不要急于下結(jié)論，特別是結(jié)果不正常的，有時要連續(xù)3次后才能明確。