緊急避孕藥“急剎車”性能不穩定

    年輕人總有些難以啟齒的煩惱，比如激情難耐的時候，想和自己的愛侶美美地享受“甜蜜時刻”，卻又不愿意披上那件“外衣”，如果不愿意造出一個小天使，有什么好的辦法補救嗎？當然有，緊急避孕藥就是不少愛侶們的首選，但是，如果方法、措施不當仍有可能導致懷孕，而且還可能傷害自己的身體。

　　Q1 ：都說長期服用緊急口服避孕藥會影響女性的生育能力，導致女性不育，所以服用口服避孕藥一段時間后，應該停下來歇一段時間，是這樣嗎？

　　A ： 的確，緊急避孕藥與常規的避孕藥不一樣，緊急避孕是指在無避孕或避孕失敗的房事后短期內采用的防止懷孕的短效補救措施。只能偶然使用，并且只對前一次房事有補救作用，對服藥后的房事沒有效果，且不能代替常規的避孕方法。緊急避孕藥的效果不如常規避孕好，有效率為80％?85％；劑量比常規口服避孕藥大10 倍。我們不建議將緊急避孕藥當作常規藥使用，一般一個月內頂多只能使用一次，而且不可以每個月都使用，經常使用會擾亂卵巢功能，導致月經失調從而影響生育。

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　　Q2：我的寶寶已經4個月大了，我一直堅持純母乳喂養。對于我們這些剛當媽媽的人來說，可以服用緊急避孕藥嗎？如果可以，服用時有哪些注意事項呢？

　　A：我們一般建議母乳喂養者不要使用避孕藥，因為避孕藥會抑制乳汁分泌，并可經乳汁分泌而影響新生兒的發育和健康。此外，產后女性在身體和心理上都有特殊性，所以避孕方式的選擇也有特異性，沒有一種避孕方式是絕對保險的。不過，避孕措施中的副作用一般經過醫生的幫助都是可以解決的，我們建議產后的媽媽們聽從醫生的建議，及早選擇適合自己身體情況的避孕方法，而不是盲目地跟風選擇或者貪圖方便，以免帶來不必要的傷害。

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　　Q3：最近看到新聞說，吸煙的女性在35歲后服避孕藥會增加患血栓的風險。聽到之后還真有點后怕，請問這是什么原因造成的呢？對不足35歲的女性來說，是不是就沒有這個擔憂？

　　A：這個和避孕藥的效用有關，避孕藥是激素類藥，會使凝血功能亢進，并增加血栓形成的危險，可使血糖升高，影響甲狀腺功能，而大量吸煙也會增加血栓的發病幾率，所以我們建議各種血液病、血栓性疾病、內分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進等患者均應避免服用避孕藥。35歲只是一個大概的年齡，比如年齡在45歲以上時，該時期的激素水平波動較大，一般也不宜用避孕藥。考慮到吸煙的危害性，建議有吸煙習慣的女性采用其他的辦法避孕。

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　　Q4：聽起來，緊急避孕藥好處很多，是不是人人都可以服用？能否介紹一下，哪些情況不適合服用緊急避孕藥來避孕？

　　A：雖然好處多，但還是有些人不適合，除了上面說的哺乳期和喜愛吸煙的女性之外，急、慢性肝炎或腎炎患者也不宜使用，因為激素類藥物要在肝臟代謝，從腎臟排出，用藥會加重肝腎功能負擔。同理，婦科腫瘤患者也類似，由于婦科腫瘤、乳房疾病大多為激素依賴的疾病，服用含有雌孕激素的避孕藥可加重病情，應禁用。此外，我們建議月經稀少的女性也盡量避免，因為避孕藥可能會使月經進一步減少。

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　　Q5：我總擔心緊急避孕藥不大靠譜，雖然服下去了但心里總是害怕避孕失敗，我不想這么早就當媽咪。有什么常見的注意事項嗎？

　　A：需要強調的是，緊急避孕藥只能對前一次性生活有事后避孕作用，所以服藥后不能再有無防護措施的性交。一般認為，服藥后有少量陰道出血不是避孕成功的標志，如果沒有月經量樣出血，應及早到醫院檢查。此外，服藥后1小時內發生嘔吐，應盡快補服1次。我想提醒大家的是，已經妊娠的女性禁用緊急避孕藥，因為緊急避孕藥對已經確立的妊娠是沒有流產作用的。在無保護措施的性生活后，服藥越早，防止非意愿妊娠的效果越好。

　　長期服用避孕藥很容易導致葉酸、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素E、維生素C缺乏，維生素A和維生素K的血漿水平異常，血漿鋅水平的下降以及小腸對鈣和銅吸收能力的異常增加，服用者會因此出現抑郁、乏力、記憶力減退、口角炎、脂溢性皮炎、感冒和骨質疏松等不良狀況，所以女性也要注意飲食上的補養，多吃些新鮮蔬菜、水果、豆制品、牛奶麥芽以及谷類食品。

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　　Q6：一般認為，長期服用緊急避孕藥，會讓女性發胖、閉經乃至停經，影響將來的生育。真實的情況是不是這樣的？還有沒有其他危害呢？我看廣告說媽富隆等一些大廠家的避孕藥安全性較高，是這樣嗎？

　　A：長期使用緊急避孕藥會干擾女性卵巢功能，從而影響女性生育。反復吃緊急避孕藥，對女性的卵巢功能到底會怎么樣，現在也在觀察，從理論上講對卵巢功能會有很大的干擾，因此不能多吃。

　　我們在臨床上碰到一些年輕的朋友，總是靠緊急避孕藥來解決問題。避孕藥用一次兩次就會出現月經失調，從而影響卵巢功能發生改變，這常常是不太好治療的。服用緊急避孕藥有時可引起一些輕度的副作用：例如惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、腹痛、乳房脹痛。這些副作用一般在24小時內消失。媽富隆是一種比較好的短效避孕藥，由于藥物中的孕激素提取自天然植物，又經過高科技加工而成，因而具有優良的周期調控性，可以常期使用，對體重幾乎沒有影響。順便提一句，常規的避孕藥一般不會引起閉經。