新生兒敗血癥常見的病原菌有哪些

新生兒敗血癥常見的病原菌有葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、B族鏈球菌、李斯特菌等。

1. 葡萄球菌：葡萄球菌是引起新生兒敗血癥較為常見的病原菌之一。其中金黃色葡萄球菌致病力強，能產生多種毒素和酶，可導致嚴重的感染癥狀，如高熱、皮膚膿皰等。凝固酶陰性葡萄球菌近年來在新生兒敗血癥中的比例有所上升，可能與新生兒病房廣泛使用靜脈留置針、氣管插管等侵入性操作有關。它通常毒力相對較弱，但由于其耐藥性問題較為突出，治療相對棘手。

2. 大腸埃希菌：大腸埃希菌是腸道的正常菌群，但當機體免疫力下降或細菌移位時，可引發敗血癥。新生兒尤其是早產兒腸道屏障功能不完善，容易發生大腸埃希菌感染。該菌可產生內毒素，引起發熱、休克等全身癥狀，且對多種抗生素存在耐藥情況，給治療帶來一定困難。

3. 肺炎鏈球菌：肺炎鏈球菌可通過呼吸道感染新生兒，進而侵入血液循環導致敗血癥。它具有莢膜，能抵抗吞噬細胞的吞噬和殺滅作用。感染后可出現發熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀，嚴重時可并發腦膜炎、肺炎等疾病，對新生兒的健康威脅較大。

4. B族鏈球菌：B族鏈球菌是新生兒早發型和晚發型敗血癥的重要病原菌。早發型多在出生后一周內發病，常與母親生殖道感染有關，病情進展迅速，可導致呼吸窘迫、休克等嚴重后果。晚發型一般在出生一周后發病，臨床表現相對較隱匿，但也可引起腦膜炎等嚴重并發癥。

5. 李斯特菌：李斯特菌是一種胞內寄生菌，可通過污染的食物、水等途徑感染新生兒。該菌能穿過胎盤屏障感染胎兒，導致流產、早產、死胎等不良妊娠結局。新生兒感染后可出現發熱、拒食、嗜睡等癥狀，還可能并發腦膜炎，病死率較高。

新生兒敗血癥是一種嚴重的疾病，葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、B族鏈球菌、李斯特菌等病原菌都可能引發該病。對于新生兒敗血癥的防治，需要加強圍生期保健，預防感染的發生。一旦懷疑新生兒敗血癥，應及時就醫，進行病原菌的檢測和針對性治療，以提高患兒的治愈率和生存質量。