怎樣準(zhǔn)確鑒別手足口病

手足口病的鑒別，主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、流行季節(jié)、接觸史、實(shí)驗(yàn)室檢查以及皮疹特點(diǎn)等。

1. 癥狀表現(xiàn)：手足口病患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、口痛、厭食等癥狀。在手、足、口、臀等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹，口腔黏膜疹出現(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在 5 天左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。

2. 流行季節(jié)：手足口病多發(fā)生于夏季和秋季。

3. 接觸史：了解患者近期是否接觸過手足口病患者。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：通過血常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或降低，病情危重者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。部分病例可有輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶同工酶升高。病原學(xué)檢查，腸道病毒特異性核酸陽性或分離到腸道病毒。

5. 皮疹特點(diǎn)：手足口病的皮疹具有特定的形態(tài)和分布特點(diǎn)。與水痘的皮疹不同，水痘皮疹先見于軀干和頭部，四肢較少，呈向心性分布。而手足口病皮疹主要出現(xiàn)在手、足、口、臀等部位。

總之，鑒別手足口病需要綜合考慮多個(gè)方面的因素。一旦懷疑有手足口病的可能，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷和采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>