核黃疸與黃疸有何本質(zhì)性區(qū)別

核黃疸和黃疸在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、危害程度、治療方法以及預(yù)后等方面存在明顯區(qū)別。

1. 發(fā)病機(jī)制：黃疸是由于膽紅素代謝障礙，血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。常見原因包括膽紅素生成過(guò)多、肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降、膽紅素排泄障礙等。而核黃疸是膽紅素毒性作用引起的慢性、永久性腦損傷，通常是由于未結(jié)合膽紅素過(guò)高，透過(guò)血腦屏障，進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞損傷。

2. 癥狀表現(xiàn)：黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜及鞏膜黃染。核黃疸除了黃疸癥狀外，還可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下、痙攣、角弓反張、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3. 危害程度：黃疸一般經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療可恢復(fù)，不會(huì)造成嚴(yán)重后果。但核黃疸會(huì)導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，影響患兒的智力、聽力、運(yùn)動(dòng)功能等。

4. 治療方法：黃疸的治療包括光照療法、藥物治療（如苯巴比妥、茵梔黃口服液等）、換血療法等。核黃疸的治療則更復(fù)雜，除了上述方法外，還需要進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持等。

5. 預(yù)后：黃疸預(yù)后較好，多數(shù)患兒能完全康復(fù)。核黃疸預(yù)后較差，可能遺留永久性的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

總之，核黃疸是黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)黃疸，尤其是新生兒黃疸，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平，及時(shí)治療，預(yù)防核黃疸的發(fā)生。