酷暑玩水，謹防兒童溺水

盛夏炎炎，游泳等水上活動成了“神獸們”暢享暑假最受歡迎的方式之一。然而，正值暑假的7-8月，也是兒童溺水發生的高峰時段。很多在城市中上學的孩子，會選擇暑假回到山清水秀的農村，與家中親人長輩相聚。農村絕大多數自然水環境，如池塘、湖、河、水庫等無圍欄，是兒童溺水的主要發生地。全世界每年約有36萬人死于溺水，其中兒童約占45%。

溺水是因淹沒或浸入在液體中造成呼吸受阻的過程。溺水對人體臟器的損害主要是由缺氧引起，主要的靶器官包括肺、腦、心臟和腎臟。溺水者在水中待的時間越短，從搶救到心肺復蘇（CPR）成功的間隔越短，預后越好。

哪些信號提示孩子發生溺水了呢？

孩子的頭和嘴長時間在水面以下；頭部后仰或者前傾，奮力呼吸；孩子在水中眼神渙散或者閉上眼睛；出現缺氧表現，嘴唇青紫、皮膚蒼白；孩子直立水中，頭發遮蓋額頭和眼睛等。

一旦發現溺水患兒，應立即開展救援。在救援行動中，首先應該保障救援人員的安全。自己不會游泳或沒有專業救援技能時，可以選擇大聲呼救、往水中丟懸浮物等，并立即撥打救援電話110或119。待患兒救至岸時，確保周圍環境安全，立即撥打120，同時給予急救處理。若所處環境有除顫儀AED，應立刻呼叫人去取除顫儀。

1、首先，救援人員應快速清理溺水者口鼻內的泥沙、雜物或嘔吐物，使其氣道通暢，隨即將溺水者置于仰臥位。同時拍打呼叫患者，看是否有反應。若有反應，盡快擦干身體，予以保暖。

2、若無反應，予持續開放氣道。開放氣道的方法是使患者頭稍后仰，可以用手指抬高下頜角。馬上觀察是否有呼吸、脈搏，可以看胸廓是否有呼吸起伏，手指觸摸頸動脈（脖子中間甲狀軟骨外側0.5-1cm處）感覺有無搏動。若無呼吸，立刻給予口對口人工呼吸5次。施救者平靜地吸一口氣，然后屏氣，一手捏住患者鼻子，嘴巴包住患者嘴巴緩慢吹氣，送氣時間>1秒鐘。

3、若無動脈搏動，溺水時間<1小時。盡快進行心臟按壓。解開衣物，青少年和幼兒，可以選擇單手或雙手按壓，兩手交叉疊放，或單手掌跟置于兩乳頭連線中點，垂直按壓。注意雙臂要伸直，按壓者身體前傾，以髖關節為支點用力。按壓速度為100~120次/分鐘。按壓深度為胸廓前后徑的1/3，按壓和放松的時間相等，胸壁完全彈回后，進行下一次按壓。按壓30次，給予2次人工呼吸，循環往復，直到120專業救治團隊到達。若有除顫儀到位，應該中斷按壓，立刻給予除顫，再進行30：2的按壓和通氣的搶救措施。

溺水已成為1~14歲兒童意外死亡的第二大原因，高危年齡段為1~4歲和11~14歲。由于其致死率和致殘率高，溺水對患兒、家庭和社會造成了嚴重影響。

應該怎么預防兒童溺水呢？

1、學校、幼兒園等教育機構會在放暑假前發放暑期防溺水通知，安全教育平臺也有相應防溺水的視頻課程學習。家長們應該給予重視，認知學習，并且傳達給家中的長輩及孩子。

2、不同年齡組兒童溺水地點有所不同，1~4歲主要發生在室內臉盆、水缸及浴池，5~9歲主要發生在水渠、池塘和水庫，10歲以上主要發生在池塘、湖泊和江河。因此，針對1~4歲幼兒，家長的有效看護非常重要。當孩子在洗澡、戲水的時候，家長一定要專心看護兒童，不要分心玩手機聊天等，避免悲劇發生。4歲以上兒童，家長應告知預防溺水的知識，并強化防溺水意識，學齡兒童可以學習基本的游泳和水上安全技能。另外，還應叮囑孩子，如果發現他人溺水，絕不能擅自下水救人，應大聲呼救。

3、酷夏與清涼的水上活動很搭。但是，需要謹記的是，游泳等水上活動要到正規的游泳池或水上活動場所，有專業應急救護人員及救護設施在旁。且有大人全程陪同，陪同大人需時刻關注孩子動向。