孩子怪動作多，家長應怎么辦？專家提醒要當心小兒抽動癥！

廣東省婦幼保健院 康復科 余楚嵐醫師

指導：廣東省婦幼保健院 康復科 常燕群(專家預約)主任醫師

開學后，家長發現小朋友逐步出現很多怪動作，如擠眉弄眼、撇嘴、扭脖子、聳肩、甩手等，這些小朋友給家長的感覺常常是：“一看電視就用力眨眼，說他也不改，不看電視就好很多了”，“做作業的時候總是聳肩、扭脖子，就是不肯乖乖做作業，一出去玩就什么事都沒有”，“回到家就經常點頭，問他也說不知道自己在點頭，睡著了就沒有了”……很多家長遍訪眼科、耳鼻喉科、內科、消化科，小朋友的癥狀依然未能改善！這是什么回事？小朋友可能患上了——抽動癥。

抽動癥又稱抽動障礙、多發性抽動癥、抽動障礙穢語綜合征。是一種兒童和青少年時期的神經行為發育障礙性疾病。雖然叫“抽動癥”，并不是指小朋友會出現抽搐、流涎、意識喪失的“羊癲瘋”，而是指全身各處的小肌群的不自主、反復、快速的抽動。例如面部肌肉抽動表現為眨眼、斜眼、揚眉皺眉、咧嘴、縮鼻等；頭頸部肌肉抽動表現為點頭、昂頭、搖頭、扭脖、伸脖、聳肩等；軀干部肉抽動表現為扭腰、腰肌抽動、觸電樣全身抖動；上肢肌肉抽動表示為搓手指、握拳、甩手、舉臂、扭臂等；下肢肌肉抽動表現為抖腳、踢腿、墊腳等；咽喉部肌肉抽動表現為異常發聲，如干咳、清嗓子、哼聲等；舌肌抽動表現為咂舌、噓聲等；鼻部抽動表現為噴鼻、氣喘、嗤之以鼻等聲狀的發聲動作。

抽動癥起病于21歲以前，大多數在2—15歲之間。近年來抽動癥發病年齡逐步幼齡化，越來越多3-4歲開始出現首發癥狀。抽動癥的病因尚未完全明確，但是誘因常常是容易發現的。緊張、焦慮、生氣、被驚嚇、情緒低落、過度興奮及感冒發熱都可能加重大部分抽動癥的癥狀，反之則減輕。小部分家長會認為，“抽動癥只要不抽了，就不用擔心了”，其實，朋友的抽動癥容易反復發作，部分小朋友隨著年齡以及生活環境轉換，容易造成注意力分散、焦慮抑郁、強迫行為、學習障礙等多種問題，故家長需要重視。

抽動癥對癥治療后可以得到緩解，如果家長發現孩子出現相似癥狀，請警惕，反復出現的，請及時到兒童神經內科就診排除或治療。