兒科專家：寶寶有以下任一條表現 均屬于高危兒！

指導醫師：廣東省婦幼保健院兒童保健科 余莉主治醫師

高危兒是指在胎兒期、分娩時、新生兒期受到各種高危因素的危害，已發生或可能發生危重疾病的新生兒。絕大多數高危兒能完全健康地生長發育，部分高危兒視疾病危重程度以后可能有運動障礙、智力低下、語言障礙、癲癇、多動、學習困難、自閉、行為異常等后遺癥發生。

高危因素

1、母親因素

孕母年齡>40歲或<16歲，孕母有糖尿病、高血壓、感染、慢性心肺疾病、吸煙、吸毒或酗酒史，母親為Rh陰性血型，過去有死胎、死產或性傳播疾病史

2、胎兒期

孕母早期先兆流產、孕母妊高征、貧血，胎兒宮內窘迫、胎兒宮內發育遲緩，胎盤發育不良、前置胎盤、胎盤早剝離、臍帶異常（臍帶過短、臍帶扭曲成麻花狀等）、羊水量過少、羊水早破、羊水污染等疾病，孕期接觸放射線、有害化學物質或藥物、孕期感染（TORCH）。

3、分娩期

產時窒息、臍帶繞頸，難產、手術產、急產、產程延長，分娩過程中使用鎮靜或止痛藥物史。

4、新生兒期

多胎兒、早產或低出生體重、小于胎齡兒、巨大兒，先天性畸形、缺氧缺血性腦病、顱內出血、新生兒黃疸、新生兒肺炎、感染性疾病、寒冷損傷等。

高危兒中發育異常的比例比一般人群要高的多。早期的監測，能夠盡早發現異常，可以在最佳時機給予干預和治療。學好高危寶寶的家庭監測十條能早期發現孩子異常。

如果您的寶寶有以下一條表現，應認為有腦病或發育異常可疑，請及時到高危兒專科就診，以免給您的寶寶留下終生問題。

1、整天哭鬧、不睡，喂養困難，頭、下頜、四肢頻繁抖動；

2、嬰兒手腳經常用力屈曲或伸直、打挺；

3、滿月后頭老往后仰，不能豎頭；

4、三個月俯臥位不能抬頭（頭部離床）、不會翻身；

5、四個月仍緊握拳，拇指緊貼手掌、內收；

6、五個月俯臥時前臂不能支撐身體；

7、六個月扶立時尖足，足跟不能落地；

8、七個月不能發“爸，媽”音；

9、八個月不能獨坐，不會爬；

10、視、聽反應差，眼神呆滯。

高危兒出院后喂養及營養問題也比普通嬰幼兒常見，如喂養困難，吸吮吞咽不協調，熱量攝入不足，宮外生長遲緩等，良好的營養是促進大腦和體格生長發育的必要基礎。建議定期體格生長監測，合理喂養及營養指導，促進孩子最適宜的生長。

保健的周期：出院后6月齡以內每月測量1次，6-12個月每2個月測量1次，1-2歲每3個月測量一次，2-3歲每半年測量一次。

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