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            貧血
            掛號科室:血液病科 同類疾?。?a target='_blank'>地中海貧血缺鐵性貧血溶血性貧血妊娠合并貧血小兒貧血

            慶造血干細胞移植20周年,這家醫院兒科再開新區!

            2018-08-02 18:52:07      家庭醫生在線

            這是一張帶著濃濃歲月痕跡的照片。照片中的兩位專家分別是著名的兒科專家黃紹良教授和方建培教授。黃紹良教授手上抱的是首例非親緣臍帶血干細胞移植的患兒,方建培教授手上抱的是首例同胞臍帶血干細胞移植的患兒。

            翻開20年前的移植記憶

            20年過去了,兩位患兒早已長大成人,并順利進入了工作崗位。而照片中的兩位專家卻已青春不再。但他們認為,把青春獻給熱愛的事業,值?。?!

            20年前的黃紹良教授(左)和方建培教授與患兒在一起

             

            20年后的黃紹良教授(右)和方建培教授

            談到方建培教授懷抱的那位患兒,2位專家還清晰的記得當時的情形。小男孩來自恩平,當時3歲多,患上重型地中海貧血合并自身免疫性溶血。在反復輸血過程中發生數次血型相關的急性溶血,幾次進入搶救室治療。非常不幸的是,這個家庭同時有2個重型地貧患兒,經濟困難,父母已接近崩潰。

            1998年,中山大學孫逸仙紀念醫院兒科在充分研究的基礎上,建議患兒母親再次懷孕,并對胎兒進行地貧產前診斷,在確定胎兒為健康后,分娩時全程呵護,留取臍帶血??上驳氖?,這份臍帶血配型與其哥哥相合,移植團隊馬上投入臍帶血移植的工作。

            我國首例同胞臍帶血干細胞移植團隊負責人,中山大學著名兒科專家黃紹良教授回憶當時的情形,還是難掩傷感:“我們醫院當時沒有移植倉,只好去兄弟醫院借移植倉,為了最好地保障移植效果,那段時間,兒科移植團隊的醫護日夜戰斗在移植病房。”

            “那時患兒家庭比較困難,無法交出移植費用,科室與黃紹良教授拿出研究經費,填補患兒經濟所需,終于讓患兒順利移植并獲成功。這就是我們首例臍帶血移植治療地貧的患兒?!睆V東省婦幼保健協會臍帶血應用專業委員會主任委員、該院兒科主任方建培教授透露。

            20年是個里程碑,新病區讓更多患兒得到治療

            作為重型地中海貧血(以下簡稱“地貧”)的高發地區,廣東省在地貧造血干細胞移植(以下簡稱“移植”)的治療走在國內領先位置。上個世紀90年代,中山大學孫逸仙紀念醫院兒科已成功實施了國內首例同胞臍帶血干細胞移植、國內首例外周血干細胞移植與國際首例非親緣臍帶血干細胞移植,為該疾病的移植做出了突出貢獻。

            2018年8月2日,在中山大學孫逸仙紀念醫院國內首例同胞臍帶血干細胞移植20周年的重要日子,該院南院區兒科造血干細胞移植中心(兒科五區)全新的移植病區與大家正式見面并開始迎接新患兒。

             

            中山大學孫逸仙紀念醫院院長宋爾衛教授及與會來賓在開區儀式上合影

            造血干細胞移植中心(兒科五區)內的層流室里共有八個倉位

             

            造血干細胞移植中心(兒科五區)內的移植后病房

            “這個嶄新的兒科造血干細胞移植中心投入使用,移植倉擴大到8個,預計每年將完成80-100例移植。這是我院20年移植工作的延續和成長,移植的病種擴大到更多。接下來將重點發展單倍體移植與臍帶血移植技術,相關病種覆蓋難治復發的急、慢性白血??;高危型、晚期淋巴瘤;重型再生障礙性貧血、先天性免疫缺陷病、遺傳代謝病與噬血細胞綜合征等。同時,結合我院華南兒童急性淋巴細胞白血病治療協作組,將與華南周邊20余家醫院合作,讓更多患兒獲益?!狈浇ㄅ嘟淌诮榻B。

            “移植”給地貧患兒帶來新希望

            在重型地中海貧血的治療中,傳統輸血與祛鐵治療能延長患兒的生命,但終身治療給患兒帶來極大的困擾,因為血源不足及長期輸血帶來的鐵沉積嚴重影響患兒的生活質量,而且高達幾百萬的費用讓很多患兒家庭一貧如洗。

            在許多沒有藥物可治愈的血液疾病、免疫疾病與遺傳代謝疾病中,“移植”是目前唯一的治愈手段。兒童移植難度大,對硬件配備、藥物使用、移植后檢測與專業護理的要求極其嚴格。目前國內只有少數大型醫院能夠開展。為了充分利用造血干細胞,中山大學孫逸仙紀念醫院積極進行了干細胞移植相關探索。

            1998年,該院國內首例同胞臍帶血干細胞移植治療重型地貧患兒獲得成功,將臍帶血變廢為寶,開創臍帶血移植的先河;

            1999年,該院完成國內首例外周血干細胞移植治療重型地貧;

            2000年,該院完成國際首例非親緣臍帶血干細胞移植治療重型地貧……

            造血干細胞移植為眾多的患兒挽救了生命,擺脫了反復輸血與反復打針服藥祛鐵的厄運,為眾多地貧家庭帶來了幸福新生活。

            兒童單倍體移植讓“配型”變得相對容易

            雖然“移植”給血液病的患兒帶來新的希望,但移植配型成功率低一直是移植界面臨的難題。令人難過的是,很多患兒直到死亡都沒有找到全相合的供者。

            中山大學孫逸仙紀念醫院兒童干細胞移植科負責人黃科教授介紹,“為了能讓更多有需要的患兒及時移植挽救生命,我們積極探索兒童單倍體移植,例如父母移植給子女,到目前我們已完成了10例,其中8例為白血病患兒,2例為重型再生障礙性貧血患兒,效果都比較理想?!?/p>

            由于臍帶血造血干細胞數量有限,移植后在患兒體內重建的時間較長,科室還積極探索新的臍帶血移植體系,促進臍帶血移植快速重建,使患兒獲得沒有復發、沒有嚴重移植物抗宿主病的良好生存效果。

            就移植而言,方建培教授坦言,“技術、人才都已經比較成熟,但是兒童移植倉位嚴重不足,這是瓶頸。好消息是,醫院在建的花都院區將設300張兒科病床,有6個病區,其中設1個移植病區,改建后可達28個移植倉,未來將有更多的孩子通過移植得到及時的救治?!?/span>
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            本文指導醫生:
            黃紹良
            擅長疾?。?/dt>
             [詳細]
            方建培
            擅長疾?。?/dt>
            從事造血干細胞移植;白血病、淋巴瘤、地中海貧血、再生障礙性貧血等診治30余年。在地中海貧血、兒童白血... [詳細]

            (責任編輯:鄒蓮 通訊員:林偉吟、劉文琴、劉勇、李欣瑜)

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