孩子咳很久需要一直吃藥嗎？用霧化會不會好得快一點？

小孩一咳嗽往往很容易拖很久都治不好，不少家長擔心孩子慢性咳嗽吃藥吃太久會對孩子身體造成不良影響，所以認為孩子不用一直吃藥，咳夠一定時間自然會好了。那么事實是這個樣子嗎？讓我們聽聽廣州市婦女兒童醫療中心呼吸科主任醫師唐書生在治療小兒慢性咳嗽方面是怎么說的。

治療小兒慢性咳嗽是不是需要長時間的用藥？

唐主任說，不同的病因引起的咳嗽用藥時間是不一樣的。比如咳嗽變異哮喘用藥時間可能是三個月左右；而感染后引起的咳嗽用藥時間為兩三個星期；假設是上氣道咳嗽綜合征引起的咳嗽可能需要用藥一個月左右。慢性咳嗽需要用藥的時間還是比較一般急性病要久的，家長需要遵從醫囑，不要擅自停藥減藥。

做霧化對于治療小兒慢性咳嗽的效果好嗎？

霧化現在在治療上應用比較流行，醫學上對于每一個治療方案治療一段時間以后，會通過查文獻、臨床觀察，對這些方案做一些總結。關于霧化治療醫學上已經出了第三版指南。霧化治療在不同疾病治療的時候使用的霧化藥物是不一樣的，有的藥物是一些支氣管擴張劑，有的是表面激素。在某些疾病里面霧化治療是有很好的效果的，在某些疾病里面治療效果又不是很好；如果是對一些激素敏感的包括咳嗽變異性哮喘、過敏性咳嗽、感染后咳嗽這些對表面激素比較敏感的一些咳嗽，霧化治療可能是有效的。但是對于其它的慢性咳嗽，包括一些胃食管反流，可能霧化以后它還會反而更厲害。所以可能效果是相反的。所以當診斷為是咳嗽變異哮喘、過敏性咳嗽、感染后咳嗽會考慮用霧化治療。

小孩出現咳嗽要怎么樣讓他避免發展成慢性咳嗽？

當小孩子發生咳嗽的時候，首先要讓醫生找出確切的病因。如果是肺炎的話就比較簡單把肺炎治好就可以了。如果是感冒引起的咳嗽，假設小孩是過敏體質，在治療感冒的同時要用抗過敏藥治療。這樣可以預防發展為慢性咳嗽。就是要通過提前地預估、干預，那么他發展成慢性咳嗽的可能性就會小一點。小兒咳嗽就診的時候，醫生會根據患兒的家族哮喘病史、家族過敏病史、以前有沒有慢性咳嗽病史來判斷用藥及治療方案。假設小孩是純粹感冒而家里沒有過敏史，單純用感冒藥就可以進行治療。假設小孩家族有過敏史，例如濕疹或者食物過敏、皮膚過敏，在治療咳嗽的同時就會用抗過敏藥，預防發展成為慢性咳嗽。

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