寶寶出生后體重不升反降？ 新生兒的這些問題勿過于緊張！

指導：廣東省婦幼保健院 新生兒科 聶川 主任醫師

十月懷胎，一朝分娩，很多新手爸媽在面對新生寶寶時，都會顯得束手無策，尤其是當寶寶出現某些現象時，家長由于缺乏對新生寶寶生理性和病理性知識的了解，于是各種緊張和擔心。那么，新生寶寶的哪些問題，家長其實是可以不必大驚小怪，過于緊張的呢？

體重掉了？

孩子抱回家養了三四天后，有些家長發現：孩子的體重怎么比出生時還輕了呢？其實，這多數是跟寶寶的生理性體重下降有關，由于體內水分丟失、胎糞排出等，很多新生寶寶在出生數天內會出現一暫時性的體重下降，約出生后3-4天達到最低點，體重的下降范圍大概是在3-9%之間，之后體重慢慢回升，一般足月兒于生后7-10天可恢復到出生時的體重。但如果體重下降的幅度已經超過了10%，或者是超過10天了寶寶體重還沒恢復，那么就要尋找原因，看看是不是喂養不合理造成的，如奶量不夠，或者是奶沖得太稀，又或者是有無一些其他疾病方面的因素。

長牙了？

有些家長發現，寶寶口腔上腭兩側和齒齦邊緣出現一些黃色的小點，摸著像長出的小牙齒。這么小就開始長牙了？而且牙齒怎么會長到側面去了呢？其實，這不是寶寶真正的乳牙，這顆看起來像乳牙的“牙齒”，叫做“馬牙”或者“板牙”，在醫學上我們叫做上皮珠，上皮珠是由上皮細胞堆積而成的，新生兒之所以出現“馬牙”，是因為胚胎期牙板未完全吸收造成的，這是一種正常的生理現象，一般2～3周后會逐漸消失，無需特殊處理，新手爸媽需要做到是注意寶寶的口腔衛生，不要去挑破或摩擦它，以免造成感染。

發育了？

有些家長抱著孩子憂心忡忡地向醫生求助：“醫生，我孩子才剛出生不久，乳房怎么就發育了呢？”新生寶寶發育了？當然不是啦，這是因為小寶寶還在胎兒期的時候，受到母親雌激素的影響，而一旦出生離開母體后，這種雌激素的影響突然就中斷了，于是新生寶寶在促性腺激素的作用下，性激素分泌呈一過性增加，于是便在出生后數天出現乳腺腫大，如蠶豆般大小，但這種情況一般在2-3周可自然消退，家長千萬不要去擠它，以免發生感染。另外，也有一些家長發現，自家女娃才剛出生不久，就來“月經”了，其實這也是跟寶寶出生后，原本從母體來源的雌激素突然中斷有關，使原來增殖充血的陰道黏膜細胞脫落而從陰道排出，像是來月經了一樣，這種情況除了做好陰道衛生外，也無需特殊處理，一般3-5天內可逐漸消失，少數則會延長至7-10天，但如果寶寶出現的這種陰道流出血性分泌物時間持續較長，或者出血呈鮮紅色，還是建議家長應該要及時帶寶寶到正規的醫院，交給專業的醫生來做處理，以免延誤了治療的最佳時機。

長包了？

有些家長摸到新生寶寶頭上有個包，緊張得不行，擔心會不會影響到寶寶的大腦發育。其實，家長摸到的這個包，常見的有兩種，一種叫產瘤，常見于順產的寶寶，它是由于寶寶在分娩過程中，頭部受產道擠壓而發生頭皮下局部水腫所致，在剛出生時最明顯，以后慢慢變小，一般36小時內可完全消失。還有一種包，常見于寶寶在分娩時由于顱頂部和母親骨盆相互摩擦、擠壓或因生產困難采取了產鉗等助產方式所致的頭顱血腫，頭顱血腫自然吸收的時間會稍微長一些，家長也無需做特殊處理，平時注意觀察孩子的反應，一旦發現孩子出現有反應變差、不吃奶、尖叫等情況時，則應及時帶寶寶到醫院行B超或CT等檢查，以排除是否有顱內出血的可能。

感冒了？

新手爸媽在看到寶寶打噴嚏時，總擔心寶寶是不是著涼感冒了。其實，小寶寶由于鼻粘膜比較敏感，容易因外界刺激而打噴嚏，如果寶寶沒有發燒、咳嗽、流鼻涕等現象，可以暫時不處理。另外，還有些家長發現，自家的小寶寶喉嚨里好像總有一口痰似的，“呼嚕呼嚕”地響，但其他情況卻都還好，這看起來像是感冒的情況，實際上是由于媽媽在孕期的鈣及維生素D儲備不足，再加上寶寶出生后又未及時補充，于是便有可能會影響到寶寶的喉軟骨發育而致喉喘鳴。如果這種單純因喉軟骨發育不良而引起的喉喘鳴癥狀較輕，家長可以不用太過于緊張，這種癥狀一般隨著寶寶慢慢長大，多數都可以消失，家長需要做的是在寶寶出生后適當補充維生素D及鈣劑，但如果喉喘鳴比較嚴重，已經伴有聲音嘶啞、呼吸困難、喂養困難、發育遲緩等癥狀，則應盡快帶寶寶到醫院給醫生檢查下，以排除是否存在有其他疾病的原因，如先天性會厭囊腫、聲門下狹窄等。

總之，育兒過程中，新手爸媽最好能學習一些新生兒有關的醫學知識，在遇到新生寶寶出現的一些情況時，才能做到從容應對，在無法判斷寶寶出現的現象是屬于生理性還是病理性時，可以尋求專業醫生的幫助。

家庭醫生在線（m.zpeb.net）原創內容，未經授權不得轉載，違者必究，內容合作請聯系：020-37617238