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            兒童遺尿癥能治愈嗎 教你三大療法

            2018-01-17 10:22:47      家庭醫(yī)生在線

            兒童遺尿癥的出現(xiàn),我們一定要重視,特別是要在孩子出現(xiàn)了尿床的情況后,根據(jù)孩子的情況采取合理的治療方法來(lái)應(yīng)對(duì),同時(shí)也要注意日常生活的護(hù)理。

            兒童遺尿癥行為療法

            1、設(shè)置日程表:從治療第一天起,要求家長(zhǎng)為患兒設(shè)置日程表,以便每天進(jìn)行記錄(可使用日歷)。當(dāng)尿床時(shí),努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時(shí)睡眠,睡前過(guò)于興奮,白天過(guò)于激動(dòng),傍晚液體攝入量太多等。當(dāng)患兒無(wú)尿床時(shí),便把一顆星畫(huà)在日程表上,并予口頭表?yè)P(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。每周與醫(yī)師會(huì)晤一次。

            2、建立條件反射:從治療開(kāi)始起,要求家長(zhǎng)每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時(shí)間前,提前半至1小時(shí)用鬧鐘將患兒及時(shí)喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時(shí)呈現(xiàn),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練后,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵(lì)患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。

            3、膀胱功能鍛煉:督促患兒白天多飲水,盡量延長(zhǎng)兩次排尿的間隔時(shí)間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵(lì)患兒在排尿中間,中斷排尿,數(shù)1至10,然后再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。

            兒童遺尿癥藥物治療

            1、服用氯丙咪嗪,每天睡前1小時(shí)服藥1次,一船見(jiàn)效后持續(xù)服藥3個(gè)月,然后逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月。再每3天服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月,以至停藥,總療程6個(gè)月。

            2、采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機(jī)制是該藥對(duì)膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別患兒在治療開(kāi)始時(shí),可出現(xiàn)睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現(xiàn)象,一般未經(jīng)處理約1—2周可自行消失。

            3、如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn),千萬(wàn)不可中斷訓(xùn)練,否則已經(jīng)建立起來(lái)的條件反射就會(huì)消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿癥的整個(gè)治療過(guò)程中,鞏固治療具有重要價(jià)值。

            兒童遺尿癥中醫(yī)治療

            1、敷臍法:在臍部進(jìn)行藥物貼敷。臍部為神闕穴,有內(nèi)通臟腑之氣,下連元?dú)庵嘣瘫緶仃?yáng)的作用。臍在胚胎發(fā)育過(guò)程中為腹壁的最后閉合處,局部無(wú)皮下脂肪,表皮角質(zhì)層最薄,屏障功能最弱,藥物易于由此穿透、彌散;而且臍下兩側(cè)布有豐富的血管網(wǎng),對(duì)藥物的吸收度、敏感度高。

            2、推拿法:推拿小兒背部特定部位,以調(diào)節(jié)機(jī)體氣血陰陽(yáng)。小兒遺尿多與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切,脊柱兩側(cè)是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行之處,為肺俞、脾俞、腎俞等俞穴所在,通過(guò)推拿對(duì)這些經(jīng)絡(luò)、穴位進(jìn)行刺激,可達(dá)到調(diào)整陰陽(yáng),通理經(jīng)絡(luò),暢通血脈之功。

            兒童遺尿癥注意事項(xiàng)

            1、調(diào)整飲食:每天下午4點(diǎn)以后少飲水,晚飯最好少吃流質(zhì),宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量。

            2、建立合理的生活制度:應(yīng)該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。應(yīng)避免孩子過(guò)度疲勞及精神緊張。最好能堅(jiān)持睡午覺(jué),以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便。

            3、睡前不宜過(guò)分興奮:應(yīng)養(yǎng)成孩子按時(shí)睡眠的習(xí)慣,睡前家長(zhǎng)不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動(dòng),不可看驚險(xiǎn)緊張的影視片,以免使孩子過(guò)度興奮。

            4、臨上床前把小便排干凈:要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣,以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭,應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床。

            5、及時(shí)更換尿濕的被褥衣褲:孩子睡覺(jué)的被褥要干凈、暖和、尿濕之后,應(yīng)及時(shí)更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥里,這樣,會(huì)使孩子更易尿床。

            (責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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