如何判斷小兒多動(dòng)癥 四點(diǎn)區(qū)分多動(dòng)與好動(dòng)

小兒多動(dòng)癥是一種常見(jiàn)的疾病，它也是一種我們要重視的疾病，特別是在孩子有不正常的表現(xiàn)后，我們要正確的進(jìn)行判斷，防止出現(xiàn)誤判的情況。

小兒多動(dòng)癥是什么

兒童多動(dòng)癥多動(dòng)綜合征是一種常見(jiàn)的兒童行為異常問(wèn)題，又稱(chēng)腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征或注意缺陷障礙。

這類(lèi)患兒的智能正常或基本正常，但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷，表現(xiàn)為注意力不易集中，注意力短暫，活動(dòng)過(guò)多，情緒易沖動(dòng)，以致影響學(xué)習(xí)成績(jī)。在家庭及學(xué)校均難與人相處，日常生活中使家長(zhǎng)和老師感到困難。國(guó)內(nèi)也認(rèn)為學(xué)齡兒童發(fā)病者相當(dāng)多，約占全體小學(xué)生1～10%，男孩遠(yuǎn)較女孩多。早產(chǎn)兒童患此病較多。

小兒多動(dòng)癥表現(xiàn)

1、注意力不集中

（1）常常在作業(yè)、工作或其他活動(dòng)中不注意細(xì)節(jié)或經(jīng)常犯一些粗心大意的錯(cuò)誤。

（2）在工作或游戲中難以保持注意集中。

（3）別人和他說(shuō)話時(shí)常似聽(tīng)非聽(tīng)。

（4）常不能按別人的指示完成作業(yè)、家務(wù)或工作（不是由于違抗行為或未能理解所致）。

2、多動(dòng)或沖動(dòng)行為

（1）常常手腳動(dòng)個(gè)不停或在座位上不停扭動(dòng)。

（2）在教室或其他要求保持坐姿的環(huán)境中常常離開(kāi)座位。

（3）常在不恰當(dāng)?shù)那闆r下亂跑或亂爬（成人或青少年僅限于主觀感覺(jué)坐立不安）。

（4）常難以安靜地玩耍或從事閑暇活動(dòng)。

小兒多動(dòng)癥與好動(dòng)區(qū)別

1、正常好動(dòng)的孩子，雖然也有注意力下集中的表現(xiàn)，但對(duì)有興趣的事情，卻能專(zhuān)心致志，很少分散。而多動(dòng)癥的孩子做不到。

2、正常兒童雖然表現(xiàn)散漫，如上課做小動(dòng)作，甚至吵鬧打架，但當(dāng)他意識(shí)到必須控制自己時(shí)，他能控制得住。而多動(dòng)癥的孩子卻不能控制自己。

3、正常孩子作快速、反復(fù)和輪換動(dòng)作時(shí)，表現(xiàn)得靈活自如。而多動(dòng)癥的患兒卻表現(xiàn)得很笨拙。

4、中樞神經(jīng)興奮劑能使正常兒童引起興奮。而患多動(dòng)癥的兒童服用后，卻很快地表現(xiàn)得安靜，少動(dòng)，注意力呈相對(duì)集中。當(dāng)他們服用鎮(zhèn)靜劑時(shí)，反而出現(xiàn)興奮、多動(dòng)。

小兒多動(dòng)癥檢查

1、翻手試驗(yàn)：讓患兒坐在桌前將雙手平放在桌面上，然后讓他們做翻手動(dòng)作。做時(shí)手掌向下，將拇指沿桌邊垂下，而兩手的食指靠攏。限定患兒在原位反復(fù)翻動(dòng)雙手，并逐漸加快速度，這時(shí)觀察肘部擺動(dòng)的幅度、雙手翻動(dòng)的姿勢(shì)及雙手是否并攏等，肘部擺動(dòng)越過(guò)一個(gè)肘部的寬度，而且翻手姿勢(shì)笨拙、不協(xié)調(diào)者，即為陽(yáng)性。

2、指鼻試驗(yàn)：讓患兒先用左手食指，后用右手食指指自己的鼻尖，睜眼和閉眼各指5次，觀察試驗(yàn)時(shí)的協(xié)調(diào)性、速度和錯(cuò)誤次數(shù)。多動(dòng)癥兒童往往動(dòng)作過(guò)重，顯得很笨拙，錯(cuò)誤次數(shù)增多，尤其是閉眼時(shí)更為明顯。

3、點(diǎn)指試驗(yàn)：讓患兒一手握拳，另一手用拇指依次接觸其他手指指端（食指→中指→無(wú)名指→小指），然后另一手重復(fù)上述動(dòng)作。亦可按反方向接觸其他手指（小指→無(wú)名指→中指→食指），或雙手同時(shí)重復(fù)上述動(dòng)作，對(duì)年齡較大的兒童還可按食指→無(wú)名指→中指→小指的順序進(jìn)行。此時(shí)觀察患兒點(diǎn)指動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，記錄錯(cuò)誤次數(shù)。這種兒童軟性神經(jīng)征檢查方法可以很好的檢查多動(dòng)癥。