小兒生長(zhǎng)發(fā)育要重視四個(gè)指標(biāo) 出現(xiàn)五個(gè)落后要重視

小兒在生長(zhǎng)發(fā)育當(dāng)中，各個(gè)方面都有一定的發(fā)育指標(biāo)，而且不同時(shí)期的生長(zhǎng)發(fā)育情況也是不一樣的，我們要重視孩子的健康成長(zhǎng)，在出現(xiàn)了不正常的情況后一定要重視。

小兒體格發(fā)育指標(biāo)

1、體重：體重是反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育的最重要也是最靈敏的指標(biāo)。因?yàn)轶w重反映孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況，尤其是近期的營(yíng)養(yǎng)狀況。體重可以受多種因素如：營(yíng)養(yǎng)、輔食添加、疾病等的影響。體重在出生頭3個(gè)月增長(zhǎng)最快，一般為月增長(zhǎng)600—1000克，最好不低于600克。1歲后小兒的體重可用下列公式計(jì)算：體重（kg）=年齡（歲）×2+7（或8）

2、身高：身高也是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)，但它反映的是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況。它主要受遺傳、種族和環(huán)境的影響較為明顯。身高的增加同體重一樣，也是在生后第一年增長(zhǎng)最快，平均年增長(zhǎng)25厘米。一歲以后平均身高的公式為：身高（cm）=年齡（歲）×5+80（cm）。小兒的身高與體重都可以用國(guó)際衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)。

3、頭圍：頭圍是反映孩子腦發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo)。頭圍在生后第一年增長(zhǎng)最快。出生時(shí)頭圍平均34cm;1歲時(shí)平均46cm;第二年增加2cm，第三年增長(zhǎng)1—2cm。3歲時(shí)頭圍平均為48cm，已與成人相差不很多了。 需要注意的是，并非象人們所想象的那樣：孩子頭越大約聰明，聰明與否和頭圍大小并不成正比。孩子的頭圍在正常范圍內(nèi)就可以了。頭圍過(guò)大則要考慮有無(wú)腦腫瘤、腦積水的可能。

4、胸圍：孩子在出生時(shí)，胸圍小于頭圍，隨著月齡的增長(zhǎng)，胸圍逐漸趕上頭圍。一般在孩子1歲時(shí)，胸圍與頭圍相等。但現(xiàn)在由于普遍營(yíng)養(yǎng)狀況較好，不少嬰兒在未滿1歲時(shí)胸圍就趕上了頭圍。影響胸圍增長(zhǎng)的因素有：營(yíng)養(yǎng)狀況不好，缺乏體育活動(dòng)及疾病造成胸廓畸形，如：雞胸、漏斗胸等。孩子1歲后，胸圍增長(zhǎng)明顯快于頭圍，胸圍逐漸超過(guò)頭圍。到青春期胸廓發(fā)育很快，向成人體型轉(zhuǎn)變。

0-4歲兒童發(fā)育指標(biāo)

1個(gè)月：俯臥位時(shí)骨盆抬高，膝大部分時(shí)間屈曲在腹下方，偶爾伸髖伸膝，下額偶爾抬離床面。扶或坐位時(shí)，頭偶爾能豎立片刻，手經(jīng)常呈握拳狀，母親與其對(duì)話時(shí)能注視母親面孔。

2個(gè)月：俯臥位時(shí)下頰能間斷抬離床面，扶呈坐位時(shí)頭能支持片刻，手經(jīng)常打開(kāi)，握持反射很弱。當(dāng)對(duì)其說(shuō)話時(shí)能微笑并“咕咕”發(fā)音。仰臥位時(shí)，能注視移動(dòng)的懸掛玩具。

3個(gè)月：俯臥位能抬頭，上肢可支持部分體重，下頰與肩可離開(kāi)床面，面部與床的角度呈45度90度。手經(jīng)常打開(kāi)，握持反射消失。高興時(shí)會(huì)哇哇亂叫。

4個(gè)月：俯臥位時(shí)頭及胸能抬離床面，面部與床呈90度。扶呈坐位時(shí)，頭能豎立，不前后傾倒，但向左右傾斜時(shí)頭仍搖擺不停。仰臥位時(shí)兩手經(jīng)常放在眼前，端詳并玩弄著雙手，稱為“凝視手動(dòng)作”。會(huì)拉衣服蓋在臉上，會(huì)搖“撥浪鼓”，會(huì)大聲笑。

5個(gè)月：扶呈坐位時(shí)頭不再搖擺不停，仰臥位時(shí)手腳可以放到嘴邊，手能隨意抓東西，能把紙弄皺，洗澡時(shí)會(huì)拍擊水，會(huì)對(duì)鏡中影像笑，會(huì)拍打奶瓶。

6個(gè)月：俯臥位時(shí)前臂可伸直持重，胸及上腹部可離開(kāi)床面。能獨(dú)坐，但兩手支撐在前方，兩手能握奶瓶，會(huì)用手掌抓積木塊，當(dāng)父母要抱他時(shí)，會(huì)伸直兩臂，對(duì)生疏的人害怕和害羞，當(dāng)杯子放到他嘴邊時(shí)，會(huì)用杯

7個(gè)月：可以從仰臥位翻成俯臥位，扶呈立位時(shí)能高興地上下跳，能將積木從一只手倒給另一只手，會(huì)咀嚼餅干，叫其名字有反應(yīng)，能發(fā)出“ba”、“da”、“ka”等音節(jié)。

8個(gè)月：能坐得很穩(wěn)，坐位時(shí)會(huì)向前彎腰探著身體去拿東西，俯臥位能試著爬，有時(shí)會(huì)先向后爬，能發(fā)出”ba—ba”、“ma—ma”等重復(fù)音節(jié)。

9個(gè)月：扶床能站，會(huì)用拇指和其他指前端去拿葡萄干大小的物品，能將手掌蒙在臉上不讓母親給他洗臉。

10個(gè)月：爬得很好，但腹部尚不能離開(kāi)床面，拉著東西能自己坐起來(lái)，能用手指物品，對(duì)一些簡(jiǎn)單的句子有反應(yīng)。如問(wèn)他“爸爸在哪？”能朝其父望去，會(huì)做“再見(jiàn)”搖手樣動(dòng)作。

11個(gè)月：扶物站立時(shí)能抬起一條腿，爬時(shí)腳著地，腹部離開(kāi)床面，母親給他穿衣時(shí)，能伸臂幫助，但往往將上臂伸到袖子外面，會(huì)搖頭表示“不”。

1歲：能手足并用像熊一樣爬，牽一只手能行走，會(huì)故意往地上扔?xùn)|西，替他撿起來(lái)后繼續(xù)扔，能說(shuō)二三個(gè)字，能理解較多詞匯。

1歲半：能獨(dú)立在平地行走，牽一只手能上樓，會(huì)獨(dú)立坐在椅子上，能將34塊方積木搭在一起，會(huì)指出身體部位，能控制少數(shù)小便，白天基本不尿濕褲子。

2歲：能獨(dú)自上下樓，但需要兩腳重復(fù)踏一個(gè)臺(tái)階，能跑，拾物起來(lái)不會(huì)跌倒，會(huì)旋轉(zhuǎn)門把手，轉(zhuǎn)動(dòng)圓的瓶蓋，會(huì)洗手并擦干，會(huì)穿鞋、襪、褲，能用語(yǔ)言表示喝水、大小便、吃飯等，會(huì)用代名詞“你”、“我”，臨睡前排尿后夜晚不再尿床。

3歲：上樓一步一個(gè)臺(tái)階，下樓時(shí)再一步一個(gè)臺(tái)階，能單腳獨(dú)立數(shù)秒鐘，會(huì)騎兒童車，能穿、脫鞋，但有時(shí)需要家人幫助分清鞋的左右，會(huì)解開(kāi)衣服前面及側(cè)面的紐扣，需要?jiǎng)e人幫助系扣，會(huì)說(shuō)一些兒歌，可以數(shù)1到10的數(shù)，言語(yǔ)內(nèi)容增多，不停地詢問(wèn)各種問(wèn)題。

4歲：下樓時(shí)一步一個(gè)臺(tái)階，能系全部衣扣，可用鉛筆畫(huà)交叉線，會(huì)說(shuō)故事，能自己去廁所。

小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩癥狀

1、體格發(fā)育落后：有些先天性發(fā)育遲緩兒童在面容體態(tài)上就有異常表現(xiàn)。比如先天愚型患兒就有眼距過(guò)寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現(xiàn)，就是人們常說(shuō)的國(guó)際臉。患腦積水的孩子頭圍特別大，小頭畸形兒頭顱又特別小。甲狀腺功能低下的兒童身材特別矮小，苯丙酮尿癥的孩子皮膚異常白，毛發(fā)顏色特別淺等。

2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后：發(fā)育遲緩的兒童比正常兒童明顯運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。俯臥抬頭、坐、站、走等動(dòng)作的起始年齡都比正常同齡兒童要晚。尤其走路更明顯，往往要到3-4歲或4-5歲才會(huì)自己走，而且走不穩(wěn)。

3、語(yǔ)言發(fā)育落后：正常嬰兒在7-8個(gè)月時(shí)就會(huì)模仿聲音，一歲左右會(huì)叫爸爸媽媽，一歲半會(huì)說(shuō)十來(lái)個(gè)字，能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的指令，2歲左右會(huì)問(wèn)簡(jiǎn)單問(wèn)題，3歲左右能基本表達(dá)自己的思想。凡是落后四五個(gè)月甚至落后l-2年才有這些表現(xiàn)，都應(yīng)看作是智力落后的信號(hào)。

4、智力發(fā)育落后：發(fā)育遲緩的嬰兒最早表現(xiàn)出來(lái)的癥狀往往吃奶困難，不會(huì)吸吮，特別容易吐奶，表示神經(jīng)系統(tǒng)有損傷，日后智力會(huì)受影響。

5、心理發(fā)展落后：如果只是身高、體重、頭圍的某一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)偏低，那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的發(fā)育遲緩，可進(jìn)一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項(xiàng)目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。