小兒癲癇會影響智力嗎 四個危害要重視

小兒癲癇是一種我們熟悉的疾病，它也是一種會對患兒有嚴重危害的疾病，在得病后，我們一定要注意根據孩子的病情進行合理的治療。

小兒癲癇會影響智力嗎

1、癲癇原發病：小兒癲癇的智力低下，主要取決于腦損害程度，而引起癲癇兒童智力低下的重要原因是其原發病。癲癇兒童的認知障礙還與癲癇類型、發作頻率與病程、腦電圖及抗癲癇藥物有關。癲癇的類型及影響癲癇兒童智力因素主要有：繼發性癲癇，如各種腦炎、產傷，或患有先天性遺傳病等，幾乎均可導致智力障礙；原發性癲癇，大約有1/3可出現智力障礙。

2、癲癇持續性發作：癲癇發作如果本身很短暫，并且用藥物能有效控制的，一般不會影響小兒智力。但是一旦癲癇反復發作，特別是出現持續狀態，腦部持續缺氧，神經元破壞增多，這樣就可能會影響孩子智力了。有一些孩子變傻并不是治療藥物造成的，都是由于癲癇持續發作造成的。

3、癲癇影響智力發育的因素：目前臨床上還沒有根治癲癇的方法，因此，一旦對于癲癇影響智力發育的因素有了一定的了解，可以通過控制有關損害因素，盡可能減少智力障礙的出現，如開展遺傳咨詢，做好產前及孕期保健，減少先天性遺傳病的發生。對于已經確診的患兒，及早合理規律治療，力爭在短期內控制其發作，從而大大減少智力低下發生的可能性。

4、癲癇治療過程中的用藥程度：癲癇患兒嚴重認知功能損害大都由多種藥物所致，因此，在癲癇病的治療過程中，對于選擇藥物品種要權衡利弊，既要達到較好的治療效果，又要盡可能地減少藥物對患兒智力的影響程度，并提倡單藥治療。

小兒癲癇危害

1、影響智力：癲癇病會引發患者的智力減退，尤其是兒童癲癇患者，他們處于生理和心理發育階段的重要階段，如不及時治療小兒癲癇病，有部分患兒智力、運動發育顯著落后，90%以上的患兒的智能低于正常，其程度與病因也有很大關系。

2、發生外傷：癲癇病發作很容易對孩子的身體造成不同程度的外傷，外傷程度也有輕有重，軟組織損傷是屬于比較輕的外傷，嚴重的可能導致骨折，甚至有的患者在發病時由于處于無意識狀態，再加上所處的環境比較危險，病情發作時甚至會導致腦部的外傷，從而引起繼發性癲癇。

3、影響成長：長期大量服用抗癲癇西藥的小孩，藥物毒副作用對肝腎功能和身體的傷害是非常大的。小孩身體本來就非常弱，如果長期大量的服用抗癲癇西藥，會對小孩的肝腎功能造成非常大的損傷，傷害一旦造成，非常難恢復。

4、家長負擔：在癲癇的治療是一個漫長的過程，治療費用也是很大一筆開支，對家庭的經濟負擔是很大的影響。有些家長看著自己本來活潑可愛的孩子，因為得了癲癇病而變得越來越不愛講話，越來越自閉，心里十分的著急，感到十分擔心，長期累積也會給家人帶來很大的心理負擔。

小兒癲癇治療

1、藥物治療

①苯巴比妥：苯巴比妥對各年齡段出現的強直-陣攣發作、肌陣攣以及全身強直發作均有效，對簡單部分發作及精神運動性發作效果良好。全日量分1～2次口服，需12～15天藥在體內達到穩定狀態。定期查血藥濃度。不良反應常產生困倦、頭昏并易激動。服藥1～2周內能適應。

②苯妥英鈉主治：單純部分性發作和全身強直一陣攣發作；對復雜部分性發作、強直性發作亦有效。口服，靜脈注射可治療癲癇持續狀態。這個藥物在適當的范圍內的話是不會有什么毒副作用的，但長期服用則可導致胃腸道不適、肝功異常、粒細胞及血小板減少、認知功能和記憶力下降；也可能出現低血鈣及骨軟化；不育癥或陽痿、多毛癥；皮膚和淋巴腺增生；更多見的是齒齦增生，但停藥后可逐漸消失。

③卡馬西平主治：部分性發作及強直-陣攣發作，對簡單部分發作尤其復雜部分性發作效果最好，作為首選藥。口服，3～4天達穩定狀態。

不良反應：常見的為頭暈、困倦、視力模糊及復視。也可能出現平衡障礙、眩暈、眼震、共濟失調及感覺過敏；出現皮疹多見，但不影響認知功能。

2、病因治療：繼發于腦腫瘤、腦炎、腦血管病和部分代謝性疾病等，治療癲癇同時也要去除病因。

3、免疫治療：有的小兒他們的免疫力會比較低，這個時候可以增強藥劑。

4、對癥治療：癲癇發作合并精神障礙者可用氟派定醇或泰必利。

5、手術治療

（1）外科治療：外科治療的適應證癲癇發作無法控制；有定位明確的可切除單側局部病灶或皮質異常區。

（2）常用手術方法

①腦皮質病灶切除術；

②前顳葉切除術；

③大腦半球皮質切除術；

④癲癇的立體定位手術治療。