如何正確護理早產兒 出院后護理4大疑問

早產兒的出生，讓好多媽媽會特別擔心，我們也要重視早產兒的合理護理，特別是在出院后的家庭護理對寶寶的健康成長，起著重要的作用。

早產兒家庭護理

1、堅持做撫觸：研究證明，很多早產兒長大后表現為好動不安、注意力不集中、動作不協調、膽小害羞、脾氣急躁，需要爸爸媽媽給予更耐心的情感撫慰和心理引導。早產寶寶在媽咪體內沒有發育完全，應給其更多的必要的身體刺激，促進身體機能的發育。撫觸是寶貝非常需要的親密接觸，有助于調節其神經、內分泌及免疫系統，增加迷走神經的緊張性，促使胃泌素、胰島素分泌增加，同時減少寶貝的焦慮情緒，增加睡眠時間和奶量。

2、保持舒適安靜的環境：新生兒寶寶需要大量的睡眠，這是身體發育成長的需要，早產寶寶尤其如此。給寶寶營造安靜舒適的環境尤為重要。由于早產寶寶視聽覺發育不成熟，喜暗好靜，應減少聲光對早產兒的影響，房間內光線不宜過強，避免燈光直射寶寶眼睛，防止視網膜損傷。

3、更精心喂養：早產寶寶要恢復正常的生長發育，必須補給充足的營養。母乳易于消化，營養均衡，有吸吮能力的早產寶寶應盡早哺乳。不少早產媽媽沒有辦法給早產兒第一口奶，也沒有辦法和早產兒待在一起這種情況下，媽媽可自行將母乳擠下來，由家人帶給專業醫護人員喂給早產兒。如過沒辦法母乳喂養或母乳不夠，應喂早產兒專用配方奶，少食多餐，由稀到濃，由少到多，盡量根據寶寶的作息時間予以喂養。

4、注意保暖：早產兒的體溫中樞發育不成熟，體表面積大，皮下脂肪少，不能穩定維持正常體溫，很容易隨著環境溫度改變出現體溫變化，合理保暖對于他們尤其重要。適中的環境溫度能使早產兒維持理想的體溫，早產寶寶室內溫度應保持在24℃-26℃，濕度保持在70%-80%。早產寶寶體重越輕，環境溫度應越接近于早產寶寶的體溫。媽媽要密切留意寶寶，勤量體溫，盡量讓寶寶的體溫維持在36-37℃。對于低體溫或體重低于2千克的寶貝，應該立即放入暖箱。

早產兒護理注意事項

1、預備必須的裝備：如氧氣袋（瓶）、抽痰管、喂食管及喂食空針等。

2、熟練胸背部的拍痰：這對肺、氣管發育不佳的早產兒是有利的。

3、喂食量：剛出院回到家的寶寶，頭兩三天內，其每餐的喂食量先維持在醫院時的原量不必增加，待適應家里的環境后再逐漸加量，因為環境的變遷對嬰兒的影響是蠻大的，尤其是胃腸的功能。

4、喂食方式：一般采用餐多量少及間斷式的喂食方式。每喝奶一分鐘，便將奶瓶抽出口腔，讓寶寶能平順呼吸約十分鐘，然后再繼續喂食，如此間斷式的喂食，可減少吐奶發生或呼吸上的壓迫。

5、喂食特殊配方的奶粉（如早產兒奶粉）：可以促進消化及增加營養吸收，對早產兒的生長有益。

6、維持適宜室溫：早產兒對環境的溫度和變遷一樣敏感，所以要注意體溫的保持及溫度的恒定性，以免調適不佳而致病。

7、定期回醫院追蹤檢查及治療：如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超聲波、營養咨詢及接受預防注射等。

8、與醫師保持聯系，以便隨時咨詢：原來負責照顧寶寶的醫師對其狀況有詳盡的了解，在處置上比較得心應手；如果換別的醫師，對寶寶是不利的。

9、及時衡量發育指標：父母可以在醫生指導下，通過矯正月齡（實際月齡減去早產月份，如早2個月出生則減2），用頭圍、體重、身長三項指標，及時衡量寶寶的發育速度是否合適。剛出院時，最好一兩周就要復查一次；若寶寶生長穩定，出生2個月后，可改為一兩個月復查一次。矯正月齡達6個月時，要加入對行為發育的評估，看看寶寶對外界刺激，如聲音、移動物體是否有反應；10個月時，檢查其爬行和運動協調能力，預防腦癱。1歲后，每3個月復查一次，主要觀察語言發育和運動發育；2歲后可每半年復查一次。

早產兒出院后護理4大疑問

1、怎么給寶寶保暖：早產兒體溫主要靠中心體溫（即心臟處）保 存，手腳應該和中心體溫盡量靠近才會保暖。可很多家長以為保暖就是給寶寶穿厚厚的衣服，結果使寶寶的手腳撐開，造成手腳發涼，跟著還添衣加被，就會導致 “捂被熱”這類反作用，引起發燒和水分丟失。正確的做法應該是給寶寶穿一兩件薄衣服，再用厚包被將四肢往中間包裹住。

2、能不能洗澡：有些家長不敢在冬天給寶寶洗澡。但專家認為，廣州天氣相對比較熱，每天分泌的油脂、汗液多，若不注意清洗，就會成為細菌滋生的溫床。建議擦身或 洗澡每天至少要有一次。環境維持在室溫25攝氏度左右，水溫以35-40攝氏度為宜。洗完后要迅速抹干身體，再穿上柔軟的棉質內衣。冬天天氣干燥，注意給 寶寶涂抹護膚霜。但切記不要穿烘得很熱的衣服，以免引起發熱。

3、按足月兒喂養可以嗎：雖然34周以后出生的早產兒叫“近足月兒”，他們和真正的足月兒之間仍然有一定的差距。若在配方奶的選擇、喂養頻率和體格生長監測 方面都參照足月兒的標準，就有可能導致生長發育的遲緩或落后。“早產兒媽媽的母乳比足月兒媽媽的母乳能量高，所以提倡喂母乳。同時，還要選擇適合早產兒的 配方奶粉。具體如何喂養，應該請保健醫生指導。”

4、免疫接種怎么做：早產兒免疫系統不成熟，醫生的建議是推遲免疫，到體重足夠2500克后，再以間斷時間縮短的方式進行一系列接種。比如：足月兒出生第一個月要接 種乙肝疫苗，第二、三、四月連續打三針百白破。但早產兒出生2個月才達到2500克，那么2個多月時接種乙肝疫苗，之后過兩星期可以打百日破第一針。