如何判斷孩子是不是多動癥 常用五種方法
小兒多動癥是一種我們熟悉的兒童疾病,它的發病率也比較高,我們在平時要注意孩子的變化,在有不正常的行為后要及時的進行檢查。
小兒多動癥癥狀
1、過度活動:多數多動癥兒童不能安穩地呆在一處,不停地有各種小動作,活動玩耍時過度瘋狂興奮。但也有部分多動癥兒童表現地較為安靜,他們更多地是注意力不能集中,比如學習時不知道課堂內容。
2、注意力不集中:在不需要意志控制的事情上,比如看電視、打游戲,多動癥兒童能集中精神。一旦需要通過意志約束自己的行為時,比如認真學習、看書,多動癥兒童對自己的控制力就比較薄弱,而且也無法在一定時間內持續集中注意力。
3、學習困難:多動癥兒童的智力是正常的,但多半存在學習上的困難。具體表現為:視運動障礙、聽力障礙、認知障礙、朗讀障礙等。
4、易沖動任性:情緒不穩定,起伏波動大,無法控制自己的情緒和脾氣,容易激動、做事沖動、喜歡隨心所欲、喜歡破壞東西。
5、性格障礙:做事效率不高,反應慢,易拖沓;心理脆弱,難以承受挫折;不合群,或是喜歡和比自己小的孩子玩兒;性格固執,無論打罵教育都不起作用,產生逆反心理的可能性大。
6、無耐心不計后果:在集體活動中無法耐心等待,難以安靜活動,話多,喜歡打斷干擾別人的活動。參與危險活動而無法預計后果。
7、精細協調動作困難:患兒動作笨拙,一些精細的動作不協調,比如系鈕扣、系鞋帶、穿衣服不靈活,走路無法走直線等。
8、容易丟失物品:丟三落四,常常會丟失自己的東西而不自知。
小兒多動癥判斷
1、兒童父母或其監護人詳細詢問病史;
2、檢查兒童的體格及精神狀態;
3、評估兒童的一般健康狀況和神經系統狀態;
4、評定兒童的認知能力及學習成績;
5、應用兒童多動癥患兒家長和老師評分量表;
6、臨床實際觀察,必要時可考慮學校的報告和其它附加評定(如會話、語言能力等)。
小兒多動癥檢查
1、一般情況:患兒有自控能力差,注意不集中,學習困難癥狀;詢問患兒的腦外傷史、產史,是否有早產、難產、剖腹產而致腦缺氧、缺血或窒息;檢查患兒背部是否有頸椎習慣性脫位,在頸椎附近是否可觸及壓痛點。
2、觀察發病癥狀:反復出現多發性、無意義的顏面部、四肢及軀干抽動或清嗓音;患兒自控能力差,注意不集中,學習困難;舌邊尖紅色,苔少或光剝,脈細數;詢問患兒的腦外傷史、產史,是否有早產、難產、剖腹產而致腦缺氧、缺血或窒息。檢查患兒背部是否有頸椎習慣性脫位,在頸椎附近是否可觸及壓痛點。
3、點指試驗:讓多動癥患兒一只手握緊拳頭,另一只手用拇指依次觸碰其它手指的指端,做完這個動作后,換手,繼續重復之前的動作。也可以選擇正反兩個方向的接觸手指,順序為食指、中指、無名指到小指,也可以是小指、無名指、中指到食指。當完成動作的過程中,如果患兒動作不連貫,不靈活,可能診斷為陽性。
4、翻手試驗:讓患兒坐于桌前,將兩手平放在桌面上,做時先手掌向下,將拇指沿桌邊垂下,而兩手其他手指靠攏。在反復盡量快速翻手時,出現動作笨拙,甚至亂翻一氣;翻手時不讓擺動肘部時,兩小指靠不攏,姿勢也更加笨拙,可能診斷為陽性。
5、指鼻試驗:讓多動癥患兒先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睜眼和閉眼各指鼻5次,觀察患兒在指鼻過程中的協調性和速度。多動癥兒童往往動作過重,笨拙,錯誤次數多,尤其是閉眼時,錯誤更明顯。
(責任編輯:黃婉雯 )
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