孩子手足口病不發燒要住院嗎 面對疾病不能懈怠

孩子是手足口病的重要發病群體，在得病后，我們一定要引起足夠的重視，特別是要第一時間進行合理的檢查和治療，同時也要做好孩子的護理工作。

孩子手足口病住院嗎

如果孩子在口、手、腳、肛門等部位出現丘疹或皰疹時，無論是否有發燒，家長都應該帶寶寶去醫院，由醫生來確診是否手足口病，如果確診，醫生則會做傳染病登記。對于癥狀較輕的寶寶可以在家中隔離護理，避免傳染給其他小朋友。懷疑是重癥傾向的則可能留院觀察或者住院治療。

如果孩子在家護理期間，出現持續高熱，精神差、嘔吐、手腳發涼，特別是四肢抖動（該癥狀提示病毒已侵犯了孩子的神經系統），則應當立即就醫，提示有可能發展為重癥手足口病。對于5歲以下，特別是3歲以內的孩子更是重癥手足口病的高危人群。

如果是輕癥的寶寶來就診，醫生一般開具血常規或腸道病毒病原學檢查。徐翼解釋，引起手足口病的腸道病毒有20多種，絕大多數引起的癥狀較輕，一周左右即可痊愈，不過若是由EV71型病毒或柯薩奇病毒引起的手足口病相對于其他來說比較容易出現重癥。所以說，腸道病毒病原學檢查主要針對這兩種病毒，來評估寶寶是否可能發展為重癥手足口病。對于需要住院或留觀的寶寶，說明屬于（疑似）重癥，所做的檢查會更多些。

孩子手足口病治療

1、一般治療：本病如無并發癥，預后一般良好，多在一周內痊愈。主要為對癥治療。

（1）首先隔離患兒，接觸者應注意消毒隔離，避免交叉感染。

（2）對癥治療，做好口腔護理。口腔內皰疹及潰瘍嚴重者，用康復新液含漱或涂患處，也可將思密達調成糊狀于飯后用棉簽敷在潰瘍面上。

（3）衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經常更換。

（4）剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹

（5）手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。

（6）臀部有皮疹的寶寶，應隨時清理其大小便，保持臀部清潔干燥。

（7）可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥，補充維生素B、C等。

2、合并治療：

（1）密切監測病情變化，尤其是腦、肺、心等重要臟器功能；危重病人特別注意監測血壓、血氣分析、血糖及胸片。

（2）注意維持水、電解質、酸堿平衡及對重要臟器的保護。

（3）有顱內壓增高者可給予甘露醇等脫水治療，重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍、靜脈用丙種球蛋白等藥物。

（4）出現低氧血癥、呼吸困難等呼吸衰竭征象者，宜及早進行機械通氣治療。

（5）維持血壓穩定，必要時適當給予血管活性藥物。

其他重癥處理：如出現DIC、肺水腫、心力衰竭等，應給予相應處理。

3、抗病毒藥物：因為抗病毒藥一般在發病24小時到48小時前使用才是最佳的。而往往我們確診手足口病的時候，都已經過了最有效的治療階段，現在也不提倡用抗病毒的藥物。

孩子手足口病護理

1、病初的時候主要以流質食物為主，可以少食多餐，維持身體所需要的營養，因為小孩子口腔潰瘍比較嚴重可能進食的時候會出現疼痛的情況，所以可以通過吸管來吸食，減少與口腔黏膜接觸。

2、燒退的階段，飲食可以變成泥狀為主，可以將一些蔬菜或者水果，比較有營養的食品做成泥狀食品，給小孩子提供足夠的熱量和維生素。

3、恢復期，飲食還是以少食多餐為主，一定要注意營養的均衡和足夠的營養及維生素。

孩子手足口病注意事項

1、輕癥患病寶寶不必住院，宜居家治療、休息，寶貝的房間要定時開窗通風，保持空氣新鮮；減少人員進出寶貝房間，避免繼發感染；家人不要在室內吸煙，防止空氣污濁，減少交叉感染。

2、患病寶寶一周內應臥床休息，家長不能因癥狀輕將孩子送學校、托兒所或幼兒園。手、足、臀部的皮疹，在初期可涂爐甘石洗劑；皰疹形成或破潰時，可涂0.5%碘伏；注意保持皮膚清潔，防止感染。

3、患病寶貝宜多喝溫開水，防止因發熱而失去體液，發生脫水；平時盡量讓寶寶待在家里，避免去人多的公共場所或與健康兒童密切接觸，直到熱度、皮疹消退及水泡結痂；一般需隔離2周。

4、寶寶可能因為發熱、口腔皰疹，不愿進食，所以飲食要清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時多吃一些流質食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。不宜暴飲暴食，減少胃腸道負擔。大一些的寶貝，在飯前、飯后要用淡鹽水漱口；不會漱口的小寶貝，媽媽可用消毒棉棒蘸淡鹽水輕輕擦拭口腔。如果寶貝口腔內的潰瘍引起疼痛，可將魚肝油或維生素B2片劑研成的粉涂在寶貝口腔患處，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，防止繼發感染。

5、寶寶的衣服、被褥要清潔，衣著寬大、柔軟，經常更換；剪短患兒指甲，必要時包裹患兒雙手，防止抓破皮疹；臀部有皮疹的嬰兒，隨時清理寶寶的大小便， 保持臀部清潔干燥；皰疹破裂局部可涂擦抗菌素軟膏；寶貝的毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、食具及衣物等物品，可用“84消毒液”浸泡；不宜浸泡的物品，可放在日光下暴曬。

6、手足口病一般為低熱，多飲水即可，無需特殊處理；如體溫超過38.5℃，需在醫生指導下服用退熱劑；出現惡心、嘔吐、煩躁、發熱、精神狀態改變、嗜睡、厭食等情況時，要及時去醫院治療。