小兒川崎病對(duì)兒童的危害

川崎病是一種血管炎綜合征，也稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)結(jié)綜合征，好發(fā)于2-4歲孩子，以男孩多見。近年來(lái)，發(fā)病率有所增高。川崎病的最大危害是損害冠狀動(dòng)脈，是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的潛在危險(xiǎn)因素。在我國(guó)以7-9月發(fā)病較多，因此，夏秋之交，家長(zhǎng)應(yīng)特別警惕嬰幼兒發(fā)生川崎病。

患兒一般在發(fā)病前多有上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀。持續(xù)高熱不退1-2周、雙眼球結(jié)膜充血、口唇皸裂出血、口腔黏膜充血、舌頭表面似楊梅狀、全身出現(xiàn)形態(tài)多樣化的皮疹、手足硬性水腫潮紅以及頸淋巴結(jié)腫大。上述癥狀消退后，可在手指和腳趾末端沿指甲與皮膚交界出現(xiàn)特征性的膜樣脫皮，也可見肛門周圍處脫皮。

部分川崎病患兒可并發(fā)心、腦、肝、肺、腎等多臟器損害，其中，心血管損害最為突出，大多發(fā)生于發(fā)病后2-3周，可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。川崎病并發(fā)心血管損害的類型包括冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞等。動(dòng)脈瘤可單發(fā)或多發(fā)，大多可于1-2年內(nèi)消退，但局部管壁的纖維化可促使內(nèi)膜增生，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈不能有效擴(kuò)張，嚴(yán)重者可形成血栓、管腔狹窄閉塞乃至心肌梗死，還可導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟缺血癥狀或發(fā)展成缺血性心臟病，是川崎病致死的主要原因。

川崎病的危害如此之大，因此當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹、黏膜損害和淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診。

由于引起川崎病的原因不是很清楚，故目前還沒有預(yù)防其發(fā)病的良好措施，但由于大多數(shù)患兒在發(fā)病前有過(guò)上呼吸道感染，因此，夏秋之交，應(yīng)盡可能避免上呼吸道感染。川崎病患兒不管有無(wú)冠狀動(dòng)脈病變，都要注意飲食的合理性，盡量避免發(fā)生高脂血癥和高血壓，以減少長(zhǎng)大后發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性。另外，患過(guò)川崎病的孩子，其再次發(fā)病率為1%-3%，故不可掉以輕心，平時(shí)要注意少患感冒以免復(fù)發(fā)。