小兒原發型肺結核應該如何預防

小兒原發型肺結核應該如何預防

一、控制傳染源、減少傳染機會

結核菌涂片陽性病人是小兒結核主要傳染源，早期發現和合理治療涂片陽性結核病人，是預防小兒結核病的根本措施嬰幼兒患活動性結核，其家庭成員應作詳細檢查（攝胸片、PPD等）對小學和托幼機構工作人員應定期體檢，及時發現和隔離傳染源，能有效地減少小兒感染結核的機會。

二、普及卡介苗接種

實踐證明，接種卡介苗是預防小兒結核病的有效措施卡介苗為法國醫師Calmette和Guerin在1921年所發明，故又稱B.C.G，我國規定在新生兒期接種卡介苗，按規定卡介苗接種于左上臂三角肌上端，皮內注射，劑量為0.05mg/次劃痕法現已很少采用衛生部1997年通知取消7歲和12歲的卡介苗復種計劃但必要時，對該年齡結素試驗陰性兒童仍可給予復種新生兒期卡介苗可與乙肝疫苗分手臂同天注射

接種卡介苗禁忌證：陽性結素反應；濕疹或皮膚病患者；急性傳染病恢復期（1個月）；先天性胸腺發育不全癥或嚴重聯合免疫缺陷病患者。

三、預防性化療

主要用于下列對象：

1、3歲以下嬰幼兒未接種過卡介苗而結素試驗陽性者。

2、與開放性肺結核病人（多系家庭成員）密切接觸者。

3、結素試驗新近由陰性轉為陽性者。

4、結素試驗呈強陽性反應者。

5、結素試驗陽性小兒需較長期使用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制劑者。