淺析小兒麻痹癥

小兒麻痹癥

小兒麻痹癥是一種急性病毒性傳染病，其臨床表現多種多樣，包括程度很輕的非特異性病變，無菌性腦膜炎（非癱瘓性脊髓灰質炎）和各種肌群的弛緩性無力（癱瘓性脊髓灰質炎）。

小兒麻痹病人，由于脊髓前角運動神經元受損，與之有關的肌肉失去了神經的調節作用而發生萎縮，同時皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎縮，使整個機體變細。

小兒麻痹癥的分類 臨床表型差異很大，有兩種基本類型：輕型（頓挫型）和重型（癱瘓型或非癱瘓型）。 輕型脊髓灰質炎占臨床感染的80%~90%，主要發生于小兒。臨床表現輕，中樞神經系統不受侵犯。

在接觸病原后3~5天出現輕度發熱，不適，頭痛，咽喉痛及嘔吐等癥狀，一般在24~72小時之內恢復。 重型常在輕型的過程后平穩幾天，然后突然發病，更常見的是發病無前驅癥狀，特別在年長兒和成人。

潛伏期一般為7~14日，偶爾可較長。發病后發熱，嚴重的頭痛，頸背僵硬，深部肌肉疼痛，有時有感覺過敏和感覺異常，在急性期出現尿潴留和肌肉痙攣深腱反射消失，可不再進一步進展，但也可能出現深腱反射消失，不對稱性肌群無力或癱瘓，這主要取決于脊髓或延髓損害的部位。

呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹，也可能是由于呼吸中樞本身受病毒損傷所致。吞咽困難，鼻反流，發聲時帶鼻音是延髓受侵犯的早期體征。腦病體征偶爾比較突出。

腦脊液糖正常，蛋白輕度升高，細胞計數10~300個/μl（淋巴細胞占優勢）。外周血白細胞計數正常或輕度升高。 小兒麻痹癥的預防 主要是對小孩兒喂食糖丸。

需要注意的是：

1、服用前后半小時內，不要進食任何東西，包括水。

2、要用涼開水送服（防止水溫過高，殺死疫苗）。

3、喂食后，確認小孩已經吞咽，而不是只含在口內。

4、不能用母乳等乳制品送服。