小兒支氣管炎的臨床表現(xiàn)有哪些

在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病較多、較重。常繼發(fā)于上呼吸道感染，病原是各種病毒和細(xì)菌，或?yàn)槠浜喜⒏腥尽I(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、變態(tài)反應(yīng)以及慢性鼻炎等都可成為本病的誘因。 臨床表現(xiàn) 發(fā)病可急可緩。

大多先有流涕、鼻塞、發(fā)熱，咽痛等上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現(xiàn)較多較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物，痰量逐漸增多，嬰幼兒不會(huì)咳痰，多經(jīng)咽部咽下。在胸部?jī)蓚?cè)都可聽到或多或少的干羅音或粗大的濕羅音。

一般癥狀或輕或重，輕者無明顯病容，重者有中度發(fā)熱，偶可高熱，多2-3日即退。感覺疲勞，影響睡眠與食欲，甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長(zhǎng)兒可偶訴頭痛與胸痛。

咳嗽一般延續(xù)7-10天，有時(shí)可遷延2-3周，甚至減輕后又復(fù)發(fā)，尤其在營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病，佝僂病等患兒中易反復(fù)發(fā)作，如不經(jīng)適當(dāng)治療可引起肺炎。有一種特殊類型的支氣管炎稱為喘息性支氣管炎。其特點(diǎn)是發(fā)病年齡多較小，常繼發(fā)于上呼吸道感染之后出現(xiàn)哮喘及呼氣性呼吸困難，有一定的復(fù)發(fā)性。

理化檢查 血白細(xì)胞正常或稍低，繼發(fā)細(xì)菌感染者白細(xì)胞升高。喘息性支氣管炎患兒血白細(xì)胞分類中嗜酸性粒細(xì)胞升高，血清IgE水平升高。X線檢查可見肺紋理增粗。