小兒肺炎與肺結核的區別

小兒肺炎和小兒肺結核，同屬肺部疾患，但肺炎起病急而病程短，結核大多起病緩慢，而病程長。由于二者都會引起小兒發熱、咳嗽等癥狀，因而容易給人造成混淆。那么兩者有什么不同呢？

病史、癥狀、體征等方面，二者均能鑒別。

①先從癥狀上鑒別：支氣管肺炎大部分起病急，有高熱，咳嗽、咯痰、喘促。肺門淋巴結核一般無癥狀，當淋巴結腫大到一定程度壓迫支氣管時才發生咳嗽癥狀。

②支氣管肺炎的重要體征是兩肺有干濕性羅音，而肺門淋巴結核則缺乏肺部體征。

③血象特點：細菌性肺炎白細胞總數高，中性粒細胞增高；病毒性肺炎白細胞總數不高，中性細胞不高，淋巴細胞增高。而當感染結核時，單核細胞增多，相對淋巴細胞減少。

④胸透時兩者都有肺紋理增重。支氣管肺炎時，炎癥由支氣管擴散，所以，肺紋理增重且很快肺野出現斑點狀陰影，由肺門向外播散。肺門淋巴結結核時，肺門附近的腫大淋巴結及淋巴結周圍炎形成肺門影增深，但肺野無病灶。故及時作胸透復查有助于鑒別。