嬰幼兒型內斜視容易與哪些疾病混淆?
因有許多1歲以內發(fā)生的內斜視與嬰幼兒型內斜視相似,造成診斷的困難,由于這些內斜視與嬰幼兒型內斜視在治療上有所不同,因此在臨床上應予以鑒別。
1、假性內斜視。
2、Duane眼球后退綜合征:本征是一種先天性眼球運動障礙性疾病,其特征為眼球外轉受限,內轉正常或輕度受限,企圖內轉時眼球后退、瞼裂縮小,多為單側性。內斜度不超過30△,多數(shù)患兒有代償頭位,面轉向受累眼一側。
3、眼震阻滯綜合征。
4、先天性性展神經麻痹:原眼位呈內斜視,如為一側受累,則有代償頭位,面轉向麻痹眼側,以保持雙眼單視。用遮蓋法可以鑒別:嬰幼兒型內斜視患者如遮蓋注視眼數(shù)小時或數(shù)天后,則未遮蓋眼可外轉,而真性外直肌麻痹的眼外轉不能。也可用娃娃頭轉動試驗鑒別,真性外直肌麻痹的眼外轉受限。
5、嬰幼兒調節(jié)性內斜視:發(fā)生在6個月~7歲,平均年齡2.5歲。屈光狀態(tài)多為中度以上遠視。初為間歇性,戴鏡后好轉。斜視度多小于30△。
6、知覺性內斜視:發(fā)生于嬰幼兒期的內斜視多伴有眼內腫瘤、先天性白內障、脈絡膜缺損,單眼高度遠視等,一眼視力下降,嚴重阻礙雙眼視覺的發(fā)育,可導致內斜視。
(責任編輯:楊綺琴 )
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