小兒腎病綜合癥怎么發生的 三大誤區要認清

小兒腎綜由很多原因引起的一組臨床癥候群。特征為全身明顯浮腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥和高膽固醇血癥。簡稱“腎病”。下面我們看看小兒腎病綜合癥的護理方法有哪些？

小兒腎病綜合癥誘發因素

感染。細菌感染，見于鏈球菌感染后腎炎、細菌性心內膜炎、分流腎炎、麻風、梅毒、結核、慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等；病毒感染見于乙型肝炎、巨細胞病毒、傳染性單核細胞增多癥、人類免疫缺陷病毒；寄生蟲感染見于瘧原蟲、弓形蟲病、蠕蟲、血吸蟲病、絲蟲病。

藥物或中毒、過敏。有機或無機汞、有機金及銀、青霉胺、二醋嗎啡、丙磺舒、非甾體抗炎藥、三甲雙酮等藥物；蜂蟄、蛇毒；花粉、疫苗、抗毒素等過敏。

腫瘤。肺、胃、結腸、乳腺、卵巢、甲狀腺等腫瘤，白血病及淋巴瘤，Willm瘤等。

系統性疾病。系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎、舍格倫綜合征、過敏性紫癜、淀粉樣變等。

代謝性疾病。糖尿病、甲狀腺疾病。

遺傳性疾病。先天性腎病綜合征、Alport綜合征、Fabry病、鐮狀細胞貧血、指甲-臏骨綜合征、脂肪營養不良、家族性腎綜等。

其他。子癇、移植腎慢性排異、惡性腎硬化、腎動脈狹窄等。

小兒腎病綜合征常見誤區

誤以為必須禁止患兒吃鹽。

腎病綜合征患兒顯著水腫和高血壓時，應短期嚴格限制水鈉攝入，病情緩解后不必限鹽。一般病例腎病活動期每日需給食鹽1～2克，以保證生長發育的需要。絕對限鹽可導致患兒疲乏無力、惡心、嘔吐，嚴重者導致生命危險。

誤以為患兒應攝入高質白質飲食。

過多的食物蛋白攝入，在腎病未緩解時，只是尿中排出更多的蛋白，而且可能由于蛋白質的過度負荷，加重腎小球的損害。因此，目前主張適量蛋白飲食，同時供給適量的能量。一般腎功能正常的腎病患兒，鑒于尿中長期丟失大量蛋白及小兒生長發育的需要，膳食中蛋白質的攝入量宜占每日總熱量的8%～10%，或每天1.2～1.8克/公斤。伴有腎功能不全者宜減至每天0.5克/公斤。所給的蛋白質以優質蛋白（乳、魚、蛋、禽、牛肉等）為宜。

三餐中蛋白質量的分配應重點放在晚餐。此外，在應用皮質激素治療過程中，患兒食欲異常亢進，往往過度攝食致體重猛增，可能發現肝大、脂肪肝。對這些患兒熱量攝入應適當控制。

誤以為患兒應常規預防性使用抗生素。

感染是腎病綜合征發病的誘因，也是腎病綜合征的常見并發癥。一旦發生感染，包括感冒、腹瀉等，必須積極及時治療，否則可能引起感染擴散或使腎病綜合征加重。因此，多數家長為了防止患兒感染，經常預防性使用抗生素。殊不知，腎病病人本身免疫力低，再加上服用激素，若再長期使用抗生素，則容易導致耐藥菌株的產生及發生菌群失調、二重感染。所以，不主張腎病患兒預防性使用各種抗生素。

小兒腎病綜合癥的護理方法

一、用藥：患兒在病情穩定期，一般都還需要用藥。老師和保健醫師應每日檢查孩子的服藥情況。由于患兒一般都要服用利尿的激素類藥，孩子尿量增加，需要教師特別關注，上課或活動時及時提醒幼兒去上廁所，以免給孩子帶來不必要的痛苦。

二、飲食：由于患兒大量的蛋白從小便中排出，體內經常發生蛋白質不足現象，故應從飲食中給予補充。患病孩子的菜譜應含足量的蛋白質，如魚、瘦肉、家禽、豆制品等等。另外，還應限制食鹽的攝入量，每日一般不超過2克。如果幼兒園缺乏條件為患兒準備這種特殊的飲食，可讓家長自己帶來，用餐時熱一熱，讓孩子吃好吃飽。對他們的飲食量不必限制。

三、活動：因患兒長期服用激素，免疫力下降，易于并發呼吸道感染，應嚴格限制孩子的活動量。可做些安靜的游戲，避免劇烈運動，以免孩子疲勞，加重病情。

四、衣著與睡眠：應視天氣變化及時給孩子增減衣服，注意保暖。午睡時應給予更多的關心，保證孩子充足的睡眠。

五、掌握疫情，避免交叉感染：幼兒園一旦出現其他疾病的傳染源，應及時將腎病患兒隔離，或讓其回家修養，以防感染上其他傳染病。