兒童什么時候開始換牙 換牙6個事項要注意

孩子的換牙對孩子來說是很重要的。換牙后牙齒的形狀，健康是決定性的，因為人一般就換一次牙，因此很多家長都會特別注意孩子換牙。那么孩子換牙要注意什么呢。

兒童換牙開始時間

兒童換牙開始時間一般在6歲左右。第一顆乳牙的生理性脫落多數發生在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，父母應該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。

人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊，恒牙28-32只（智齒的數目0-4），通常6歲前后開始長 出，12-13歲長齊28只（智齒因人而異），那么換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。換牙有一定的規律，簡單來講就是一定時間，一定順序，按照“左右對 稱，先下后上”的原則，左右對稱先下后上是對于同名牙而言的。

孩子換牙要注意什么哪些事項

注意1：乳牙是否滯留或早失

乳牙脫落有一定的時間和順序，應脫落而不落稱乳牙滯留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多數孩子在五六歲時開始換牙，也有的從4歲開始，個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恒牙在乳牙內側長出，上前恒牙在乳牙的外側長出，看起來像是雙層牙。遇到這種情況該怎么辦呢？應盡快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恒牙萌出。若乳牙在應脫落之前就脫落了，稱為乳牙早失，這往往會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因間隙不夠而錯位萌出。此時應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器（由醫院口腔科訂做），防止兩側牙齒傾斜，以保持恒牙應有的萌出位置，直至恒牙萌出。

注意2：恒牙萌出是否有困難

乳牙過早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮，牙床會變得肥厚，阻礙恒牙萌出。因此，如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出，應帶孩子及時到醫院檢查，以取得醫生的幫助。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因，父母要及時給孩子補鈣。換牙時前恒牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發育而自行調整排齊，只要不是反牙（即地包天），一般不必矯治，但要定期觀察，最長不應超過半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。

注意3：糾正孩子不良習慣

在換牙期，乳牙與恒牙共存，恒牙剛剛萌出，特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童刷牙不徹底，常容易發生齲壞。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期，乳牙松動即將脫落時，兒童常習慣用舌舔松動的牙，這是一種不良習慣，會影響恒牙的正常萌出，應及時給予糾正。

注意4：牙齒錯位咬合會影響容貌

兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發育，隨之逐漸建立咬合關系，有時會出現暫時性的錯位咬合，在牙齒的發育過程中，往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合，如因上唇唇系帶位置過低而造成上前牙間隙過大，不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治，否則將影響孩子的容貌。

注意5：飲食過精易呈現“雙層牙”

據了解，如今大都小孩呈現“雙層牙”的緣由主要是飲食過于精密，牙齒咀嚼功用降低，頜骨發育較差。咀嚼食物能推進乳牙牙根的生長發育以及天然吸收、掉落。因而，家長應當讓孩子多進食蔬果，如芹菜、花生、蘋果、甘蔗等耐嚼食物。

注意6：讓孩子改掉舔牙齒等壞習慣

孩子在換牙期間常用舌頭舔松動的乳牙或新長出的恒牙，這樣牙齒之間會出現縫隙。很多小學生喜歡把鉛筆等硬物放在嘴巴里咬著，容易形成牙齒局部的小開合畸形。由于換牙時乳牙缺失，孩子會用另一邊吃飯。如果時間長了家長不予以矯正會造成面部左右發育的不對稱。