皮質(zhì)類固醇激素可治療白癜風(fēng)嗎？

口服、外用或局部注射皮質(zhì)類固醇，對白癜風(fēng)均有一定療效。確切機(jī)制仍不清楚。

兒童白癜風(fēng)與成人白癜風(fēng)對治療的反應(yīng)有較大的差異，前者對激素治療的反應(yīng)性較好。口服強(qiáng)的松按0.3 mg/kg/日， 早8點(diǎn)頓服。連續(xù)2個(gè)月后劑量減半，至每日5 mg時(shí)，維持3～6個(gè)月。如服藥4周仍無效，應(yīng)停止治療。該法適用于泛發(fā)型的患者。Kim等用小劑量激素治療81例進(jìn)展期患者5個(gè)月，阻止白癜風(fēng)發(fā)展率和復(fù)色率分別為87.7%和70.4%。外用皮質(zhì)激素制劑有0.2%倍他米松霜、復(fù)方適確得軟膏等， 每日外涂2次。Khalid以0.05%的丙酸氯倍他索霜治療40例節(jié)段型白癜風(fēng)患者，每日外用2次，平均療程16.3個(gè)月，結(jié)果30例有效，34%的患者獲得了50%的復(fù)色。局部注射可用確炎舒松A混懸液或得寶松液0.5 ml ～1.0 ml加2%利多卡因1.0 ml混勻于白斑邊緣進(jìn)針皮內(nèi)淺層注射至外觀呈橘皮樣隆起為止，1～2周一次，10次為一個(gè)療程，如重復(fù)治療，療程間隔以4周為宜。Gokhale用注射療法治療27例患者，在第6個(gè)月時(shí)，有16例獲得了80%的復(fù)色。

長期使用激素應(yīng)注意其副作用。