生理性黃疸與病理性黃疸如何治療

生理性黃疸與病理性黃疸如何治療

生理性黃疸與病理性黃疸 病癥：大部分新生兒在出生后2～3天會出現皮膚、黏膜、眼睛白眼球發黃，4～5天黃疸最重，可能會涉及到軀干和四肢近端，7～10天逐漸消退。

除了黃疸以外，孩子沒有其他異常，精神好、吃奶香，大便也沒什么異常，這就是生理性黃疸。據統計，足月兒中有70%～80%的寶寶都會出現此現象。黃疸持續時間可達2～3周，它對孩子的生長發育無任何不良影響，不必特殊治療。

新生兒發生黃疸的原因與以下生理特點有關：

（1）、新生兒紅細胞多，破壞后產生的膽紅素多；

（2）、肝臟功能尚不完善，參加膽紅素代謝的旰臟酶的量和活性均較差，膽紅素到肝臟后變成結合膽紅素并排除的過程受影響；

（3）、膽道排除膽紅素的功能尚未完善；

（4）、胎便黏稠，從大便排除膽紅素的過程受影響。

上述原岡促使膽紅素在體內堆積，7天后各項功能逐步完善，新生兒黃疸也隨之減輕并消退。 新生兒發生黃疸有生理性的，也有病理性的，病理性的黃疸有以下表現：黃疸出現早，可在出生后24小時內出現，程度重，發展快，不僅面黃、白眼球黃，可能手心足心都出現黃染，并伴有寶寶精神差、嗜睡、不吃奶，甚至有高熱、驚厥、尖叫等。

核黃疸一旦發生，病死率極高，即使存活也會留有后遺癥，如智力落后、手足抽搐、視聽障礙、頭抬不起來、流口水等等。這種病理性的黃疸稱為核黃疸，又稱膽紅素腦病。病情嚴重，如果延誤治療就會發生核黃疸，造成腦神經系統不可逆轉的損害，必須及早到有良好治療條件的兒科去進行綜臺治療。

處理方法：針對此病，重要的是預防為主，對黃疸出現早的、膽紅素高的應積極治療，疑有溶血病的作好換血準備，防止核黃疸的發生。