斜視什么時(shí)候能檢測(cè)出來(lái)

斜視是一種常見(jiàn)的眼部疾病，好發(fā)于兒童，會(huì)造成患兒的眼珠出現(xiàn)偏斜，出現(xiàn)頭暈惡心的癥狀，并影響視力。斜視是指兩眼視軸不正，有偏內(nèi)、偏外或上、下不正的情形，屬眼外肌疾病，可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏向顳側(cè)，眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙，無(wú)復(fù)視為主要臨床特征。麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視，并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。

斜視的表現(xiàn)：

1、發(fā)生在兒童期的斜視大多沒(méi)有明顯的癥狀，少數(shù)學(xué)齡兒童會(huì)有視疲勞的表現(xiàn)，家長(zhǎng)會(huì)誤認(rèn)為孩子厭學(xué)。

2、大多數(shù)外斜視最初是間歇性的，經(jīng)常在疲勞、愣神或發(fā)燒等身體不適時(shí)出現(xiàn)。

3、內(nèi)斜視大部分出現(xiàn)后很快就會(huì)變?yōu)楹愣ㄐ裕蛘哒f(shuō)斜視的狀態(tài)是經(jīng)常存在的，因此相比外斜視而言，更容易早期發(fā)現(xiàn)和就診。但是因?yàn)楹芏嘈『⒆佣加袃?nèi)眥贅皮和鼻梁寬的特點(diǎn)，有時(shí)看起來(lái)像“對(duì)眼”（內(nèi)斜視）經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)是“假性內(nèi)斜”，這種情況在我們東方民族比較多見(jiàn)。

4、歪頭視物有時(shí)是眼睛的問(wèn)題而不是脖子的問(wèn)題，這一點(diǎn)經(jīng)常不為人們所不理解，為什么歪頭要看眼科醫(yī)生呢，這是因?yàn)楫?dāng)孩子患有上斜視（垂直斜視）時(shí)，機(jī)體為了代償而采取的一種特殊體位，醫(yī)學(xué)上簡(jiǎn)稱為代償頭位。

5、戶外或陽(yáng)光下閉上一只眼睛，是某些間歇性斜視常見(jiàn)的表現(xiàn)之一，這類患者只是在戶外或陽(yáng)光下才會(huì)表現(xiàn)出閉上一只眼睛的異常情況，而其他情況看不出任何異常。

出現(xiàn)上述癥狀，家長(zhǎng)一定要多加小心，立即帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院做眼睛檢查。

1、定性檢查，明顯的斜視尤其是恒定性斜視的檢查不難，往往一眼就可看出是外斜視，內(nèi)斜視或者上斜視。對(duì)于間歇性斜視需要用遮蓋法檢查，將不透明的遮蓋片放在 一只眼前，停留數(shù)秒或者十幾秒鐘后移開(kāi)，這時(shí)觀察被遮蓋眼睛，是否有移動(dòng)，如果是從外面移到中間，說(shuō)明有外斜視，如果是從內(nèi)側(cè)移動(dòng)到中間，說(shuō)明有內(nèi)斜視， 如果是上斜視那就是從上方移動(dòng)到中間。這種檢查方法需要的檢查工具和過(guò)程都很簡(jiǎn)單，但是需要孩子能夠配合，太小的孩子經(jīng)常不能配合。

2、定量檢查，對(duì)于計(jì)劃要手術(shù)的患者，斜視角度的精確測(cè)量則很重要。在定性檢查的基礎(chǔ)上加上三棱鏡就可以做定量檢查了，對(duì)于外斜視將三棱鏡的底面向內(nèi)側(cè)放置于眼前，然后再用遮蓋片遮蓋，當(dāng)去遮蓋后被遮蓋眼不再移動(dòng)了，所用三棱鏡的度數(shù)即為外斜視的斜視角度。需要指出的是這種檢查方法也需要孩子的配合才能完成，而且為了測(cè)量準(zhǔn)確，經(jīng)常要反復(fù)多次的測(cè)量。

3、眼球運(yùn)動(dòng)的檢查，對(duì)于任何一種類型的斜視，眼球運(yùn)動(dòng)的檢查，都屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目，而且對(duì)于麻痹性斜視，這種檢查對(duì)于診斷和手術(shù)意義更加重大。