孩子得矮小癥是為何 矮小癥治療需定期監測

矮小癥是兒科內分泌領域的常見病，其在我國的發生率為2%~3%。造成孩子長不高的原因很多，遺傳、營養、生長環境、心理因素、喂養問題，下面我們來了解一下有關矮小癥的相關內容。

孩子患矮小癥的原因

1、慢性系統性疾病。腸吸收不良綜合征，缺氧型先天性心臟病、腎發育不良等都會造成身材矮小的情況出現。

2、宮內發育遲緩。這種情況下的孩子出生的時候身材就比較的矮小，常常不足2.5公斤，甚至是不足2公斤，這樣的孩子出生之后發育也會比較緩慢，出現身材矮小的癥狀。

3、家庭性矮小。患兒父母身矮，這些患兒的身矮通常不嚴重，他們出生時正常，體態勻稱。

當然還有其他很多可能。也有一些病因目前還難以查清或有可能查清，但因沒有更針對性的藥物可用，可能還是用生長素（目前生長素軸方面的其他問題，如受體不敏感，由于沒有受體可用，還是應用生長素治療）也可能不去檢查，因為檢查的目前是為了治療。在暫時無法查清具體原因，且又夠上矮小的診斷標準時，醫生可能會下特發性矮小的診斷。 其他還有用藥的安全性和有可能影響療效方面的檢查：如甲狀腺素、肝、腎功能、血常規、血糖、垂體MRI或CT等，有條件最好還能查胰島素樣生長因子-1（IGF-1）及其結合蛋白3（IGFBP3）。

孩子患矮小癥的危害

1、產生抑郁障礙：

矮小兒童由于自卑的心理不愿與人交流，導致內心承受的壓力無法宣泄、意愿無法表達，最后產生自閉，進而發展為抑郁。抑郁障礙可能導致孩子在青春期或成年焦慮發作或躁狂發作。

2、導致內向及情緒不穩定：

因為身材矮小，90%以上的患兒有較為強烈的自卑心理，缺乏自尊，其情緒易受內外環境的影響而產生變化。個子矮是很多孩子的心結，家長和朋友一提到身高的問題，立刻會觸動孩子的敏感神經，讓孩子身心受到重創！

3、導致智力發育落后：

矮小癥還有一個不容忽視的危害，如果該矮小患者是因為體內甲狀腺功能地下所致，那么，由于甲狀腺激素對大腦發育有重要作用，故3歲前發生甲狀腺功能低下可導致不可逆的智力發育落后。

矮小癥治療需定期監測

在診斷時，首先要從患兒病史、遺傳、營養飲食和環境等多方面因素進行初步判定，并做詳細的體檢后，再按患者的特點進行有針對性的檢查（如驗血、拍片等）。不能一接觸患兒就把頭部MRI、生長激素測定等全套相關檢查先一股腦兒做完再說。因為有些孩子在一段時間內長得慢可能與疾病有關，如腹瀉、進食障礙等；而有些孩子則可能與某些慢性疾病有關。

初診時按患兒的特征進行相關檢查，盡可能發現病因，需要時再做相關器官的MRI檢查，為下一步針對病因的治療打好基礎。如果未查明病因就盲目治療可能會出現問題。如生長激素缺乏癥可以是因垂體瘤引起，此時就絕對不能用生長激素治療了。規范診斷的重要性可見一斑。

在規范診斷的基礎上實施規范治療也十分重要。在確診為生長激素缺乏性矮小癥后，需要盡早、長期注射生長激素。治療開始后，定期進行治療監測很關鍵，及時評估患兒的生長發育情況、血糖、血脂、胰島素樣生長因子、胰島素水平等，對于調整治療方案有重要的指導意義。