小兒過(guò)敏性濕疹的診斷

小兒過(guò)敏性濕疹的診斷

很多家長(zhǎng)為孩子有過(guò)敏性濕疹而煩惱，但是，首先要知道小兒過(guò)敏性濕疹的診斷，才能確定孩子是否患有這種病。

1、診斷依據(jù)

皮損好發(fā)于顏面，多自兩頰開(kāi)始，漸侵至額部、眉間、頭皮，反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重者可親延頸部、肩胛部、甚至遍及全身。

皮損形態(tài)多樣，分布大多對(duì)稱(chēng)，時(shí)輕時(shí)重。在面部者，初為簇集的活散在的紅斑、丘疹；在頭皮或眉部者，多有油膩性鱗屑和黃色發(fā)亮的結(jié)痂。輕者，僅有淺紅的斑片，伴有少量脫屑；重者，為紅斑、水皰、糜爛、浸淫成片，不斷蔓延擴(kuò)大，若過(guò)分搔抓、摩擦、洗燙，則糜爛加重，滲出增多，常因皮膚破損而繼發(fā)感染，引起附近淋巴結(jié)腫大，并伴有發(fā)熱，食欲減退，便干溲赤等全身癥狀。

自覺(jué)陣發(fā)性劇癢，遇暖尤甚，以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦，或用手搔抓，煩躁，哭鬧不安，常影響健康和睡眠。

多發(fā)于出生后1-3個(gè)月，多在1-2歲減輕、痊愈。少數(shù)可演變成小兒濕瘡。

2、按不同表現(xiàn)分型：

滲出型濕疹：常見(jiàn)于肥胖型嬰兒，初起于兩頰，發(fā)生紅斑、丘疹、丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴(yán)重者可累及整個(gè)面部甚至全身。如有繼發(fā)感染可見(jiàn)膿皰及局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱。

干燥型濕疹：多見(jiàn)于瘦弱的嬰兒。好發(fā)于頭皮、眉間等部位，表現(xiàn)為潮紅、脫屑、丘疹，但無(wú)明顯滲出。呈慢性時(shí)也可輕度浸潤(rùn)肥厚，有皸裂、抓痕或結(jié)血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。