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            新生兒佝僂病
            掛號(hào)科室:新生兒科 同類疾病:雞胸漏斗胸成骨不全軟骨發(fā)育不全維生素D抵抗性佝僂病

            喂養(yǎng)不當(dāng)當(dāng)心孩子患佝僂病 佝僂病治療推薦中醫(yī)驗(yàn)方

            2017-06-11 10:27:19      家庭醫(yī)生在線

            小兒佝僂病是一種以骨骼生長(zhǎng)發(fā)育障礙和肌肉松弛,易驚、多汗為主要特征的全身性疾病。其發(fā)病原因是先天稟賦不足,乳食失調(diào),復(fù)感疾病,調(diào)護(hù)失宜,日光不足,以致脾腎虛損,骨質(zhì)柔弱或畸形。臨床常用的治療小兒佝僂病的偏方、驗(yàn)方主要如下。

            哪些病因會(huì)誘發(fā)佝僂病

            (1)日光照謝不足,尤其是北方冬季出生的小兒,因天氣寒冷很少接受日曬結(jié)果皮膚維生素D3生成不足。

            (2)喂養(yǎng)不當(dāng),嬰兒食物如牛奶、蛋類、谷類及蔬菜中維生素D含量一般不能滿足小兒的需要。

            (3)慢性呼吸道、胃腸道感染性疾病,肝腎疾患以及膽道梗阻可致維生素D吸收障礙或25-羥化、1-羥化障礙。

            (4)長(zhǎng)期使用抗痙攣藥,可使維生素 D活性代謝產(chǎn)物分解增加。

            佝僂病對(duì)孩子有哪些危害

            寶寶得了佝僂病表現(xiàn)是多方面的,如出汗多,特別是睡覺(jué)或吃奶時(shí)頭部出汗多,因摩擦使枕部出現(xiàn)了脫發(fā)區(qū),醫(yī)學(xué)上稱作枕禿;睡覺(jué)不踏實(shí),易驚醒,平時(shí)表現(xiàn)煩躁愛哭鬧,有時(shí)表情呆滯,失去小孩應(yīng)有的活潑性;還有肌張力低下、腹部膨隆、韌帶松弛、輕度貧血、肝脾腫大及容易反復(fù)生病等。

            骨骼畸形是佝僂病的主要表現(xiàn),小嬰兒頭部可見顱囪加大,顱縫加寬,邊緣較軟,顱骨軟化(用手指輕輕按壓,頭部像觸乒乓球樣的感覺(jué)),方顱(頭形呈方形)。胸部肋骨骺部膨大似算盤珠子,醫(yī)學(xué)上稱作串珠肋。肋弓緣上部?jī)?nèi)陷,形成溝狀,醫(yī)學(xué)上稱作郝氏溝。同時(shí)可出現(xiàn)肋骨外翻,胸骨柄前凸,形成了所謂的雞胸。個(gè)別嬰兒也可以出現(xiàn)漏斗胸。佝僂病的孩子如久坐,會(huì)引起脊柱后彎、側(cè)彎。有的患兒骨盆前后徑縮短。如手腕、腳腕部膨大,則形成醫(yī)學(xué)上所謂的"手鐲"、"腳鐲"。由于四肢骨質(zhì)軟化,可出現(xiàn)"O形腿"、"X形腿"。嚴(yán)重的佝僂病患兒率易出現(xiàn)病理性骨折。

            佝僂病有什么治療重點(diǎn)

            初期:維生素D5000~1萬(wàn)IU,口服,療程一個(gè)月;不能口服者用VitD240萬(wàn)或D330萬(wàn)肌注,多一次則可,少數(shù)需要者,一個(gè)月后可再注射一次。也可口服“英康利”口服液,每次7.5-15m一次頓服(能維持1-2個(gè)月)。

            激期:維生素D1~2萬(wàn)IU,口服,療程一個(gè)月,不能口服者可肌注VitD240萬(wàn)或D330萬(wàn)IU,可根據(jù)病情注射2~3次,間隔1個(gè)月。并適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素A、B、C等,若治療3個(gè)月病情無(wú)緩解,應(yīng)注意尋找原因,不應(yīng)一味使用維生素D制劑,以免造成中毒。

            恢復(fù)期:可使用“夏季曬太陽(yáng),冬季服AD”的辦法,維生素D用量為10-25萬(wàn)IU,一次口服或肌注。

            后遺癥期:無(wú)需藥物治療,要注意加強(qiáng)體格鍛煉,對(duì)骨骼畸形者采取主動(dòng)或被動(dòng)方法矯正,胸部畸形可作俯臥位抬頭展胸運(yùn)動(dòng);下肢畸形可作肌肉按摩(“O”形腿按摩外側(cè)肌“X“形腿按摩內(nèi)側(cè)肌,增加肌張力以矯正畸形。

            哪些中醫(yī)驗(yàn)方可治療佝僂病

            [方一]黃芪30克,五味子3克,豬肝50克,豬腿骨(連骨髓)500克,先將豬骨髓敲碎,與五味子、黃芪——起加水煮沸,改用文火煮1小時(shí),濾去骨片與藥渣,將肝切片人湯內(nèi)煮熟,加鹽與少許味精調(diào)味,吃肝喝湯。一劑可分1頓服完,宜常服,直至病愈。

            本方適用于以脾腎虛弱為主要癥狀的小兒佝僂病。

            [方二]鹿茸100克,附片30克,豬蹄2只。將鹿茸切薄片,豬蹄洗凈,3味同入鍋,微火煮數(shù)沸,調(diào)味食用。

            本方適用于小兒發(fā)育不良,骨軟行遲,囟門不合等癥。

            [方三]生板栗500克,白糖250克。先將板栗加水煮半小時(shí),待涼,剝?nèi)テぃ旁谕雰?nèi)再蒸40分鐘,趁熱用刀將板栗壓拌成碎泥,加入白糖攪勻,再把栗泥填平成餅狀,擺在盤中即成色味俱佳的食品,可供患幾經(jīng)常食用。

            本方常吃對(duì)治療小兒佝僂病有效。

            佝僂病怎么預(yù)防

            母乳喂養(yǎng)或者部分母乳喂養(yǎng)足月嬰兒,應(yīng)在生后2周開始補(bǔ)充維生素D400IU/日,早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開始補(bǔ)充維生素D800IU/日;均補(bǔ)充至2歲。如果生長(zhǎng)速度快,即便夏季陽(yáng)光充足時(shí),也不宜減量或停用維生素D。一般可不加服鈣劑,但乳類攝入不足和營(yíng)養(yǎng)欠佳時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素和鈣劑。

            非母乳喂養(yǎng)的嬰兒、每日奶量攝入小于1000ml的兒童,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素D400IU/日。

            青少年攝入量達(dá)不到維生素D400IU/日者,如奶制品攝入不足、雞蛋或者強(qiáng)化維生素D食物少,應(yīng)當(dāng)每日補(bǔ)充維生素D400IU/日。

            (責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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