復發性口腔潰瘍表現的三種類型

復發性口腔潰瘍表現主要分為三種類型：輕型、重型及皰疹樣潰瘍。

1。輕型復發性口腔潰瘍約占凹患者的80%，患者初發時多數為此型。

潰瘍好發于唇、舌、紅、頰、軟腭無角化或角化較差的黏膜，附著齦及硬腭等角化黏膜很少發病。復發性口腔潰瘍初起為局灶性黏膜充血水腫，呈粟粒狀紅點，灼痛明顯，繼而形成淺表潰瘍，圓形或橢圓形，直徑<5mm。約5天左右潰瘍開始愈合，此時潰瘍面有肉芽組織形成、創面縮小、紅腫消退、疼痛減輕。約7天至l0天潰瘍愈合，不留瘢痕。輕型復發性口腔潰瘍潰瘍一般為3～5個，散在分布。潰瘍復發的間隙期從半月至數月不等，有的患者會出現此起彼伏、遷延不斷的情況。有些患者有較規則的發病周期如月經前后，有的患者常在勞累之后發病。一般無明顯全身癥狀與體征。

2。重型復發性口腔潰瘍亦稱復發性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡。

潰瘍大而深，愈合后可形成瘢痕或組織缺損，故也稱復發性瘢痕性口瘡。該型約占8%左右。重型復發性口腔潰瘍好發于青春期。潰瘍大而深，似“彈坑”，可深達黏膜下層腺體及腺周組織，直徑可大于lcm，周圍組織紅腫微隆起，基底微硬，表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織。潰瘍期持續時間較長，可達l～2個月或更長。通常是1～2個潰瘍，但在愈合過程中又可出現l個或數個小潰瘍。疼痛劇烈，愈后可留瘢痕。重型復發性口腔潰瘍初始好發于口角，其后有向口腔后部移行的發病趨勢，發生于舌腭弓、軟硬腭交界處等口腔后部時可造成組織缺損，影響言語及吞咽。常伴低熱乏力等全身不適癥狀和重型復發性口腔潰瘍病損局部區域的淋巴結腫痛。潰瘍也可在先前愈合處再次復發，造成更大的瘢痕和組織缺損。

3。皰疹樣復發性阿弗他潰瘍亦稱口炎型口瘡，約占復發性口腔潰瘍患者的10%左右。

皰疹樣復發性阿弗他潰瘍多發于成年女性，好發部位及病程與輕型相似。但潰瘍直徑較小，約2mm，潰瘍數目多，可達十幾個或幾十個，散在分布，似“滿天星”。相鄰的潰瘍可融合成片，黏膜充血發紅，疼痛最重，唾液分泌增加。可伴有頭痛、低熱等全身不適、病損局部的淋巴結腫痛等癥狀。