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            高齡產婦產后恢復不可忽視

            2017-06-06 16:50:48      

            懷孕、分娩這個特殊的生理過程對女性的身體有不同程度的損傷,尤其盆底肌肉和生殖道將受到極大的考驗,而高齡孕產婦本身的恢復能力就不強, 不少人產后更容易出現會陰疼痛、性交疼痛、子宮脫垂等問題。婦產科專家提醒,產后女性需及早關注盆底肌肉松弛問題。

            產后第1傷:陰道損傷致性交疼痛

            正常情況下,產后一個月可恢復性生活,但大多數女性產后卻害怕過性生活,因為63%的女性產后會出現會陰疼痛,產后12到18個月后仍有10%的人會有疼痛。這與初產婦會陰側切的傷口有關。由于初產婦會陰緊,分娩時常有不同程度的撕裂。為防止不規則撕裂和保護胎兒頭部免受太大壓力,醫生常常在產婦分娩時采取會陰側切,傷口有3到5厘米。有的女性產后一個月,會陰側切的傷口仍然隱隱作痛,以致過性生活的時候也出現疼痛。

            專家支招

            1、會陰持續疼痛,有可能是發生感染,應及早找婦產科醫生解決。

            2、對于性交疼痛,可以通過電刺激進行治療,使盆底肌肉被動性收縮,讓患者性生活時能通過反射性收縮盆底肌肉從而達到性高潮。

            產后第2傷:分娩后子宮脫垂

            子宮是一個神奇的器官,未懷孕時,它只有雞蛋般大小,而懷孕后,子宮逐漸膨脹,分娩前容積可增加200倍。在懷孕和生產過程中,支撐子宮的各種韌帶組織過度伸展或撕裂損傷。在懷孕36周時,子宮脫垂的發生率為52.2%,陰道前壁脫垂為37%。

            一位32歲的女性生完孩子之后,覺得性生活不滿意,來醫院一檢查,醫生發現其陰道前壁膨出,陰道相對變短且子宮也輕微脫垂。專家解析,在整個懷孕期間和產后,缺乏鍛煉、盆底肌肉松弛是導致子宮下垂的原因之一。體型偏瘦或偏胖以及高齡產婦,由于肌力差,更容易出現子宮脫垂。

            專家支招

            1、采用盆底康復器陰道啞鈴:仰臥姿式,將特制的陰道啞鈴涂上潤滑膏,插入陰道,收縮肌肉,將 啞鈴往上吸,然后站立起來開始進行鍛煉,以恢復和加強盆底肌力,使陰道縮緊,改善陰道松弛狀況。

            2、用生物反饋技術喚醒患者深層和淺層的肌肉,控制那些沒有參與的懶惰肌肉(腹肌、內收肌等等)進行收縮。輕度盆底肌肉松弛的患者經過康復訓練,有效率達到50%左右。

            產后第3傷:分娩后腹直肌分離

            正常情況下,雙側腹直肌在腹部的正中線,無論是剖腹產還是陰道分娩,在產后第三天檢測,約有60%到70%的女性兩條腹直肌會分離兩指寬,即使坐完月子,仍有30%的媽媽未能完全恢復。

            專家解析:腹直肌被膨脹的子宮脹松,甚至部分肌纖維斷裂,產后腹肌松弛,收縮無力,腹壓減弱,以至于不少女性在產后因為腹直肌分離而出現臍疝,小腸從肚臍眼里凸出來。

            專家支招

            1、從產后第3天開始,就可以練習產后操,加強盆底肌肉訓練和腹肌運動。

            2、坐完月子身體恢復后可多游泳,有針對性地鍛煉腹部肌肉。

            3,用生物反饋技術增加盆底和腹背肌肉的協調收縮,治療腹肌分離。

            經陰道分娩及剖宮產后的女性,陰道松弛的中青年已婚女性,性交疼痛或性欲低下的女性,患慢性盆腔炎或陰道炎反復發作而影響性生活的女性,都適應這盆底肌康復治療。

            (責任編輯:家醫編輯 )

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