養(yǎng)花養(yǎng)寵物孩子來受罪 四種因素讓孩子患哮喘

專家提醒，家長的這些做法都是哮喘治療的極大忌諱，希望家長們能夠多了解哮喘的相關(guān)知識，糾正這些錯誤的治療觀點(diǎn)，以免對孩子的身體造成更大的傷害。那么家長對小兒哮喘的治療到底有哪些誤區(qū)呢？

兒童哮喘的原因

養(yǎng)花養(yǎng)寵物

侍弄花草、養(yǎng)鳥玩物成為許多家庭的嗜好。然而，許多花草也有致敏作用，如夜來香、茉莉花、木蘭、洋繡球等。鴿子、鸚鵡、金絲鳥、火雞、貓、狗等動物能傳播多種致病菌和寄生蟲，污染空氣后，可使兒童罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過敏性疾病。

很多致命性食物的食用

由于兒童生活水平提高，蝦、蟹、貝殼類海產(chǎn)品得到普及，這些食物中的特異性蛋白質(zhì)有較強(qiáng)的致敏性，很容易誘發(fā)哮喘等過敏反應(yīng)。各種水果、蔬菜反季節(jié)上市，南北互運(yùn)以及洋水果大量入境，兒童食用后，也增加了誘發(fā)哮喘的機(jī)會。

環(huán)境破壞氣溫異常升高

由于大自然的生態(tài)平衡遭到嚴(yán)重破壞，城市工廠煙霧、廢氣，家用煤氣、機(jī)動車排氣，取暖設(shè)備放出的熱量，致使氣溫升高。小朋友的氣管粘膜組織薄，耐受不了高溫的刺激，久而久之便誘發(fā)了哮喘。

生病濫用藥物

濫用藥物是導(dǎo)致包括哮喘等多種疾病的重要因素，許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過敏反應(yīng)，濫用抗生素、激素還可以顯著削弱人體抵抗力。

兒童哮喘的癥狀

夏季患哮喘孩子的主要癥狀是咳嗽，常在受冷（吃了冷飲、進(jìn)入空調(diào)房間等）的情況下突然發(fā)生陣咳。

這種咳嗽的特點(diǎn)是“咳三陣”，即清晨醒來咳一陣，晚上臨睡前咳一陣，到了半夜醒來還要咳一陣。病情輕者，一陣咳嗽聲，干咳無痰，有時咳出少許白色泡沫黏痰。病情重者，一陣要咳數(shù)分鐘或連續(xù)半小時，猶如“開機(jī)關(guān)槍”。也有的很像“百日咳”，咳得面紅耳赤，涕淚齊流。更有甚者，咳得連吃下去的胃內(nèi)食物都會嘔吐出來。

這種咳嗽常常反復(fù)出現(xiàn)，孩子并無明顯的氣喘，肺部聽診也無哮鳴音，不發(fā)熱，沒有呼吸道感染的征象。在醫(yī)學(xué)上稱之為咳嗽變異性哮喘或變應(yīng)（過敏）性咳嗽。

小兒哮喘的檢查項目

1、胸部X線檢查：均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。

2、肺功能檢測：肺功能測定有助于確診哮喘，也是評估哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對于FEV1≥正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒，可選擇支氣管激發(fā)試驗測定氣道反應(yīng)性，對于FEV1《正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒，選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性，支氣管激發(fā)試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率（連續(xù)監(jiān)測1～2周）≥20%均有助于確診哮喘。

3、過敏狀態(tài)檢測：吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險因素，兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險性，并可預(yù)測持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此，對于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童，尤其無法配合進(jìn)行肺功能檢測的學(xué)齡前兒童，均推薦進(jìn)行變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗或血清變應(yīng)原特異性IgE測定，以了解患者的過敏狀態(tài)，協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導(dǎo)致哮喘發(fā)生和加重的個體危險因素，有助于制定環(huán)境干預(yù)措施和確定變應(yīng)原特異性免疫治療方案。

哮喘具體對兒童有哪些危害

一、胸廓畸形和肋骨骨折

哮喘病變中胸廓畸形相當(dāng)常見，主要見于自幼得哮喘的病人或長期發(fā)病者。肋骨骨折主要發(fā)生在劇烈發(fā)作時的咳嗽或喘息時，由于橫隔的猛烈收縮而氣道又有阻塞以致造成肋骨的折斷。

二、生長發(fā)育遲緩

一般的哮喘對兒童的生長發(fā)育影響不大，可是哮喘終年發(fā)作或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，就有可能因為缺氧或皮質(zhì)激素的抑制蛋白合成等作用而對兒童的生長發(fā)育帶來較大影響。

三、心律紊亂和休克

嚴(yán)重的哮喘持續(xù)狀態(tài)，本身可以由于缺氧的影響，造成心律紊亂和休克。然而，臨床上因治療不當(dāng)而發(fā)生這兩種并發(fā)癥的機(jī)會就更多見。

治療小兒哮喘的誤區(qū)

誤區(qū)1：把哮喘當(dāng)成感冒或氣管炎

小兒感冒是最常見的上呼吸道感染疾病，患兒常會出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類似。但哮喘主要與過敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān)；感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史，比如：孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘，而且孩子本人又有過敏史或反復(fù)呼吸道感染，那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群。這時一旦他哮喘發(fā)作，必須經(jīng)過正規(guī)治療，才能治愈。

誤區(qū)2：使用激素會影響孩子生長發(fā)育

很多家長知道使用激素治療會導(dǎo)致孩子長胖或影響孩子生長發(fā)育，因此不敢使用激素治療。目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過敏，提高機(jī)體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物，尤其在哮喘的緩解期，更需堅持使用此類藥物。在國際哮喘會議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中（簡稱gina規(guī)范），采用皮質(zhì)激素的吸入療法，每日只用200～400微克（少數(shù)病兒用到800微克），較強(qiáng)的松的劑量縮小100倍，每次用量只相當(dāng)于1個小米粒的百分之一，微乎其微。再者，吸入藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞，起效快速，全身吸收甚少，即使吸收一部分也可在2小時內(nèi)在肝臟中代謝掉。