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            如何早期發現小兒糖尿病 做好護理是關鍵

            2017-06-20 09:13:58      家庭醫生在線

            護理是每一種疾病都需要的,尤其的在一些重大疾病當中,現在有很多小孩患有糖尿病,糖尿病危害到廣大小孩的身體健康,一些家長萬分著急,所以,對于糖尿病來說,一定要注意護理,下面我們看看小兒糖尿病如何護理?

            如何早期發現小兒糖尿病

            (1)糖尿病患兒最典型的癥狀是“三多一少”,即食量大增、喜歡喝水、常常上廁所小便,雖然食量增加但是體重卻不見增加,甚至有的患兒有體重減輕的現象。

            (2)對于年齡較小的嬰幼兒,糖尿病三多一少的癥狀可能不明顯,卻常常表現為整天睡覺、精神不振、夜間尿尿次數增加等現象。

            小兒糖尿病護理方法

            控制飲食 遵醫囑給低糖飲食或按營養師要求提供飲食。每日所需熱卡=1000+(年齡×80~100)。熱卡分配:碳水化合物占50%,蛋白質占20%,脂肪占 30%。全日熱量分3餐,分別為1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作為餐間點心。詳細記錄進食情況。飲食控制以能保持正常體重,減少血糖波動,維持血脂正常為原則。

            排尿異常的護理 詳細記錄出入水量。對遺尿小兒夜間定時喚醒排尿。每天清洗會陰2次,嬰兒需及時更換尿布。對煩渴小兒提供足夠的飲用水,防脫水發生。

            預防感染 經常洗頭、洗澡,保持皮膚清潔。勤剪指甲,避免皮膚抓傷、刺傷和其他損傷。做好會陰部護理,防泌尿道感染。如已發生感染,需用抗生素治療,以免感染促發或加重酮癥酸中毒發生。

            必須使用胰島素 兒童糖尿病在藥物治療上的特點是,他們絕大多數是胰島素依賴型糖尿病,要做長期打胰島素的精神和物質準備,切勿聽信巫醫假藥的欺騙宣傳隨意停用胰島素去試用什么根治糖尿病的"祖傳秘方"或"新醫療法",以免釀成大禍。

            監測可較多地采用尿糖 和成年糖尿病人一樣,糖尿病兒童也需要經常做血糖檢查,但兒童天天上學,采血比較困難,而且小胳臂小腿的,經常抽血讓人心疼,所幸的是兒童糖尿病血糖波動雖可較大,但他們的尿糖與血糖相符率較高,所以可以用監測尿糖的方法來觀察病情的變化。

            小兒糖尿病檢查方法

            血糖測定 血糖測定以靜脈血漿(或血清)葡萄糖為標準。1997年美國糖尿病學會(ada)制定的診斷糖尿病的標準:正常空腹血糖<6.1mmol>11.1mmol/l,即可診斷糖尿病。糖耐量試驗不作為臨床糖尿病診斷的常規手段。

            血漿c肽測定 c肽測定可反映內源性胰島β細胞分泌功能,不受外來胰島素注射影響。有助于糖尿病的分型。兒童1型糖尿病時c肽值明顯低下。

            糖化血紅蛋白(hbalc) 是代表血糖的真糖部分,可反映近2個月血糖平均濃度,是判斷一段時間內血糖控制情況的客觀指標,與糖尿病微血管及神經并發癥有一定的相關性。正常人hbalc<6%,hbalc維持在6%~7%,糖尿病并發癥不發生或已發生但不進展,hbalc>8%,糖尿病并發癥顯著增加。因此,美國糖尿病學會要求糖尿病的hbalc控制在<7%,>8%應需采取措施。

            兒童糖尿病并發癥有哪些

            糖尿病腎病:

            糖尿病腎病是一個連續的過程,從兒科醫院的患者看,發生率還是比較低的,100個患兒中可發現4~5個早期的糖尿病腎病。青春期前發病的,多在起病5年以后,青春期發病的則多在起病2年以后。青春期孩子身體和的諸多變化加速了微血管并發癥的進程。

            糖尿病眼病:

            與成年人糖尿病眼病多見視網膜病變不同,兒童糖尿病眼病視網膜病變較少,程度較輕,比較多見的是白內障。這種白內障的發病特征為雙眼同時發病,進展迅速,晶體很快變成完全混濁,色白,有的病例可在48小時內完全混濁。對于嚴重影響視力的白內障,唯一有效的手段應為手術治療,然而,兒童的眼睛還在不斷發育中,手術效果也不是很好。所以,預防糖尿病眼病具有極為重要的意義。

            (責任編輯:黃婉雯 )

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