孕期疫苗的接種知識

通常，孕媽咪是不接種疫苗的。但在長達10個月的妊娠過程中，有時免不了會遇到需要接種疫苗的情況。但是，接種疫苗后會不會給胎兒造成損害呢？孕媽咪可以接種哪些疫苗，而哪些疫苗不能接種呢？這些都是很多準媽媽關心的問題。

了解疫苗

所謂疫苗即指具有抗原性、接種于機體可產生特異的自動免疫力，可抵御感染病的發生或流行的制劑。既往把以細菌制備的制劑稱為菌苗；而把病毒及立克次氏體制備的制劑稱為疫苗；以細菌代謝產物毒素制備的制劑稱為類毒素。按國際慣用名稱，統稱為疫苗。主要分類如下：

減毒活疫苗

此類疫苗是將病原微生物在人工訓育的條件下，促使產生定向變異，使其極大程度地喪失致病性，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁衍能力，仍可能對胎兒帶來危險。如麻疹疫苗、風疹疫苗等。

滅活疫苗

是細菌、病毒或立克次氏體的培養物，經化學或物理方法滅活制成。使之完全喪失對原來靶器官的致病力，而仍保存相應抗原的免疫原性。如狂犬病疫苗。

類毒素：是細菌在液體培養條件下，產生外毒素，經脫毒提純等工藝制成。

孕期接種是與非

1、不宜接種的疫苗。

有的疫苗是減毒活疫苗，理論上認為可能會對胎兒造成危害，不宜讓孕媽咪注射，如麻疹疫苗、風疹疫苗、卡介苗、腮腺炎疫苗、牛痘、水痘疫苗等。

2、適宜接種的疫苗

孕媽咪接種滅活疫苗是比較安全的。這類疫苗包括：

乙肝疫苗

該疫苗的成分是不具有傳染性的乙肝表面抗原顆粒，不能復制，也沒有傳染性，不會對胎兒造成危害。而孕媽咪如感染乙肝對自身和胎兒都會造成危害。因此婦女在孕期和哺乳期都可接種。

接種乙肝疫苗前一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原、當化驗結果出來時，根據結果來決定是否進行接種疫苗。表面抗原陰性者才能接受注射。接種了乙肝疫苗后，免疫力一般只能維持3～5年，如果曾接種的孕媽咪在5年內未再接種過，還可接種進行強化免疫。

流感疫苗

流感的流行季節前，孕媽咪可以接種。北方地區接種流感疫苗的最佳時間是在9月至11月中旬，而南方地區接種流感疫苗的時間最好在12月至2月。要在每年流行季節前的1～2個月接種。專家對2000例孕期注射該疫苗的婦女進行研究，沒有發現對胎兒有危害作用。孕媽咪在接種流感疫苗后，最好先觀察幾分鐘再離開。有些人在接種流感疫苗后會出現接種的部位局部紅腫，甚至會出現1至3天的低燒，幾天后這些癥狀都會自行消失的。

流感疫苗需要每年接種一次，因為流感病毒的變化非常迅速，這樣每年所要接種的疫苗也不同。因此孕媽咪即使在以往接種過流感疫苗，在孕期仍可以接種。

破傷風疫苗

孕媽咪接種破傷風疫苗的好處是可以防止新生兒發生破傷風。破傷風和白喉聯合疫苗可以常規給易感孕媽咪接種。如果曾接種的孕媽咪在10年內未再接種過，還可進行強化接種。盡管沒有證據表明破傷風疫苗和白喉類毒素有致畸性，也應當盡量在孕中期開始接種，以減低理論上的危險性。

狂犬病疫苗

狂犬病本身很嚴重，死亡率接近100%，而且沒有證據表明嬰兒異常與母親孕期應用狂犬病疫苗有關。因此如果有發生狂犬病的可能，孕媽咪應及時接種：分別于接觸狂犬病或疑有狂犬病的動物后的當天、第3天、第7天、第14天和第30天經皮下或肌肉注射。