寶寶臉色發黃可以診斷為黃疸嗎

寶寶臉色發黃可以診斷為黃疸嗎

寶寶出生后，原本白里透紅的膚色可能在新生兒期的某天變黃，這就是新生兒黃疸。它是由于體內膽紅素累積引起的。

正常情況下，因為新生兒出生后建立呼吸，血氧濃度提高，過多的紅細胞就被破壞，加上新生兒肝臟不成熟，容易導致膽紅素濃度增高，這就是生理性黃疸。它一般發生在足月新生兒出生后的2~14天左右，早產兒可延長至生后21天。但在有些病理情況下，也會出現黃疸，即病理性黃疸。

常見的病理性黃疸有以下幾種：

1、新生兒溶血病，它是因為母子血型不合所致。

2、各種病原微生物感染，如巨細胞病毒、乙型肝炎病毒、金黃色葡萄球菌感染等。

3、先天性膽道閉鎖也導致膽紅素排泄障礙（阻塞性黃疸）。 此外，因為母乳中含有β—葡萄糖醛酸苷酶，它能導致膽紅素的腸—肝循環增加，所以母乳喂養的新生兒可因這種原因出現黃疸，稱為母乳性黃疸。

新生兒黃疸的檢查診斷

嬰兒臉色發黃一般情況下是疾病的表現，但新生兒生理性黃疸卻是由于特殊的生理特點引起的，而非病理狀態。其產生的機理主要是由于紅細胞破壞增多（胎兒在子宮內處于低氧環境，因此紅細胞生成過多，出生后相對過剩）和新生兒肝臟尚未發育成熟，處理膽紅素的能力有限。

大部分新生兒在生后2～3天會出現黃疸，4～6天達到高峰，足月兒10～14天消退，早產兒2～3周消退，在此期間小兒除黃疸外一般情況良好，食欲佳，無其它異常情況，生理性黃疸不需要治療，預后良好。

新生兒黃疸如果有以下特點之一則要考慮為病理性黃疸：

1、生后24小時內出現黃疸。

2、黃疸程度深。

3、黃疸進展快，即在一天內加深很多。

4、黃疸持續時間長或黃疸消退后又出現。病理性黃疸是疾病的表現，要及時治療。