小兒支氣管炎的早期癥狀

嬰幼兒多見。大多先有上呼吸道感染癥狀，之后以咳嗽為主要癥狀。開始出現頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物。咳嗽一般延續7～10天，有時遷延2～3周，或反復發作。

癥狀輕者無明顯病容，一般無全身癥狀。

嬰幼兒癥狀較重，容易感覺疲勞，影響睡眠食欲。可發熱38～39℃，偶達40℃，多2～3日即退。甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長兒再訴頭痛及胸痛。

診斷

在胸部可聽到干、濕羅音，羅音或粗或細，大多是中等濕羅音，主要散在下胸部，偶可限于一側。

咳出分泌物后，羅音可暫時減少。偶因支氣管內積痰太多，呼吸音可減低，但咳出痰液后，呼吸音即恢復正常。

重癥支氣管雙肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干濕啰音和粗糙中濕啰音。但應為與肺炎早期難以鑒別，如聽到較深羅音或捻發音，咳嗽后羅音無明顯減少時，應考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。治療前注意平時多加強營養，積極預防上呼吸道感染。