如何徹查小兒神經性尿頻

1～3歲的小兒中，有極少數可能出現神經性尿頻癥狀，特別是天氣較冷的秋冬季節，當小兒下蹲玩耍時，每隔3～5分鐘便排尿1次，每日排尿次數多達20～30次，但每次尿量不多，總尿量正常，夜尿次數也正常。小兒在排尿時無尿痛敘述，也不哭鬧，雖然這種神經性尿頻癥狀多次發生，但不會引起脫水，也不影響生長發育。

上述是稱之為“小兒神經性尿頻癥”的典型表現，是一種膀胱括約肌功能失調的非器質性病變。造成小兒神經性尿頻癥的原因尚不十分清楚。專家們認為這是由于小兒大腦皮質的發育尚未完全，對初級排尿中樞的抑制能力較弱，不能很好控制排尿，一有尿意就需排出，常有尿急感，絲毫不能等待。癥狀多發生于下蹲時，可能下蹲時擠壓膀胱而引起排尿。另外，還有專家認為在較年長的小兒中，尿頻癥的發生也可能與精神因素有關，如果母親不在身旁，其排尿次數不多，而守在母親身旁時就會出現尿頻癥狀，這實際上是一種尋求關心愛護的表現。

無論是何原因引起的小兒尿頻癥，都可隨年齡增長而減輕或消失，也可通過分散其注意力如做游戲、說笑等，使其排尿次數減少。所以，對于小兒神經性尿頻癥患兒，在排除了尿道炎癥等器質性原因后，重在精神調理而無需藥物治療。對于個別尿頻癥狀反反復復，精神調理效果差者，可予以植物神經功能調節劑如谷維素、維生素B1、維生素B6各10毫克，1日2～3次口服，以增強膀胱括約肌功能，用藥6～7天可使小便次數明顯減少，尿頻癥狀減輕或消失。