小兒右肺中葉綜合征的治療方法

一、治療

1、抗炎和對癥治療

由細菌感染引起者，在初次急性發作期，應給以足量有效抗生素，以期支氣管淋巴結炎和肺實質性炎癥盡快消失。呈特異性反應體質者，應給予脫敏治療。有支氣管痙攣癥狀者可使用解痙及支氣管擴張藥。

2、抗結核治療

結核感染所致者，宜盡早使用抗結核藥物治療。治療方法與治療活動性原發型肺結核及支氣管結核同。抗結核治療宜早期合理使用，會有較好療效，病程越長，治療又較晚者則效果較差。

3、支氣管鏡檢查及抽吸

可改善支氣管阻塞狀態，既是檢查確診的方法，又是一個良好的治療手段。對小兒進行這項操作必須強調技術的熟練和操作的輕巧，一定要做到穩、準、輕快。

4、手術治療

病程過久，經抗炎或抗結核治療已達數月，以及支氣管抽吸等均未見效者，提示中葉肺實質已發生不可逆性病變，可考慮手術行肺中葉切除。

二、預后

若有肺炎、喘息性肺炎或喘息性支氣管炎等反復發作，每年約在3～5次或以上，時間較久，即應注意檢查。同時應測驗其免疫功能，作結核菌素試驗。若病程遷延，肺炎反復發作，中葉肺組織破壞極大，發生纖維化與囊樣支氣管擴張，長期咳嗽，咳膿痰或血膿痰，肺功能損害，延長至2～10年或以上，如不手術切除，可因膿毒敗血癥危及生命。早期確診，合理治療可使本病征恢復痊愈，反之則可出現肺實質不可逆性病變。原發型肺結核早期合理使用抗結核治療，會有較好療效，病程越長，治療又較晚者則效果較差。一般來說有手術指征者及時手術，術后預后良好。