小兒肺炎發熱千萬別捂汗
小兒肺炎的病因一般分為兩大類:一是感染因素,比如細菌、病毒、支原體感染,寶寶應該避免接觸呼吸道感染的病人;非感染因素主要有吸入性肺炎、過敏性肺炎等。有些寶寶送到醫院,醫生要求拍X光片診斷,這是為了更加明確病因,而且能看到肺部病變的情況。
當然,拍X光片不是診斷的唯一手段,通過肺部聽診結合臨床癥狀如發熱、咳嗽等,臨床診斷也是可行的。由于X光有一定的放射性,太小的孩子不主張拍片診斷。 肺炎一般表現為發熱、咳嗽、呼吸增快,有些寶寶會拒乳、嗆奶、嘔吐、哭鬧。
嚴重的時候會出現呼吸困難,寶寶會表現有鼻翼煽動、三凹征或口周發紺,也有不發熱但氣喘比較明顯的表現。重癥肺炎可并發心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病。肺炎是5歲以下兒童死亡的首因,3歲以下的寶寶因為抵抗力弱,肺炎病情變化快,一般會建議住院治療,肺炎完全治愈需要10~14天;
尤其是營養不良或佝僂病患兒,應住院治療。大一點的孩子,如果精神狀態好、呼吸順暢、病情較輕,在門診治療也是可以的。 對患肺炎的孩子,家長要細心,注意孩子的體溫和呼吸的情況,要保持室內空氣流通、安靜,讓孩子休息好。
在飲食上,要吃易消化、高熱量和富有維生素的食物,以軟的食物最好,有利于消化道的吸收。如果咳嗽痰多,要多飲水、勤拍背,要及時清除鼻腔分泌物,鼻塞時可用蔥白水熱敷鼻腔,有痰時不能亂服止咳藥。發熱的患兒散熱是關鍵,千萬別捂汗,要多喝水,穿透氣性好的棉質衣褲。體溫在38℃以下可采取物理降溫:溫水浴、酒精浴、退熱貼、熱敷或冷敷;體溫在38.5℃以上的,要合理應用退燒藥,24小時同一品種退熱藥最多4次。
退熱藥治標不治本,如果高熱不退或精神不好,要及時到醫院檢查。 預防肺炎,接種肺炎疫苗是一種有效方法。但目前市面上的肺炎疫苗,預防的主要是肺鏈球菌引起的肺炎,并不能預防所有病原引起的肺炎,而且疫苗也不能100%防御肺炎。因此,家長平時應注意給寶寶加強營養,保持睡眠充足,加強身體鍛煉,根據天氣情況適當增減衣物。
(責任編輯:陳曉 )
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