藥物熱是臨床上常見的發熱原因之一
藥物熱是臨床上常見的發熱原因之一
它不由疾病本身引起,而是由藥物使用不當引起。在易引起藥物熱的藥物中,以抗菌藥最多見,其次是水楊酸類、碘劑、苯巴比妥等。那么,如何判斷是疾病發熱還是藥物熱呢?
1。用藥史 是否是藥物熱,必須從其用藥史考慮,檢查患者是不是使用過可引起藥物熱的藥物,抗菌藥類藥物包括青霉素、氨芐青霉素、磺胺、頭孢菌素、萬古霉素等,水楊酸類藥物包括對氨基水楊酸鈉,還有碘劑、苯巴比妥等。在有這些藥物的用藥史的前提下再考慮其他條件,進行綜合判斷。
2。癥狀 一般由藥物引起的發熱不是單一的癥狀,常常有其他伴隨癥狀,如外周血中嗜酸性粒細胞增高、皮疹、淋巴結腫大等,類似過敏反應表現。大多數病人在發熱的同時,都或多或少伴有這些癥狀,但也有個別情況是僅有發熱存在。
3。體溫 藥物熱的體溫變化是有特點的。有的情況是用藥后,體溫先下降,后上升;
有的則是原來低燒,后來變成了高燒。所以考慮藥物熱注意體溫變化情況很重要。
對于由感染或其他疾病引起的發熱,一般停止藥物治療后,體溫會上升;而對于藥物熱,通常停止用藥或換用其他藥物后,體溫會慢慢下降,這也是判斷藥物熱的一種方法。
(責任編輯:陳曉 )
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