嘔奶有可能會導致孩子生長發育過慢

所謂的胃食管反流就是吃到胃里的東西反流到食道的上面。從解剖學來說，我們吃飯有個消化道，消化道從上到下分為口腔、咽、咽、食道、胃。我們在做頭手倒立的時候食物不會從胃里倒到食管里。為什么不會呢？是因為我們身體里面有個類似開關的東西，食物只能進去不能出來。胃食管反流的小孩就是這個開關出了毛病，食物就從胃里面反流到食管里面了，這個稱為胃食管反流。

我們知道食道和氣管是很靠近的，一旦食物反流到咽腔，就會引起咳嗽的癥狀。胃酸的PH值是很高的，一倒流就會感到“燒心感”胸前肌疼痛的感覺，有些小孩會覺得胸隔后疼痛，有些會出現噯氣、噯酸的感覺。從生理學角度來講，越小的小孩發生胃食道反流的可能性越大，因為胃的發育沒有成熟。特別是嬰幼兒是比較常見的，但是在大小孩身上就沒那么常見了。胃食管反流一樣分生理性和病理性。病理性胃食管反流通常會有燒心感，在嬰幼兒當中會有哭鬧不安，吃完奶后總是有奶從口角流出。從病理上來說病理性胃食管反流會在食管下段造成食管炎。經常會覺得不舒服，口腔中有東西的感覺。

孩子嘔奶和溢奶是有區別的。通常來說溢奶是生理現象，特別是在1個月內的新生兒溢奶是很常見的現象。小孩子的胃的容量，從解剖學上說相對身體是不足的，容量非常小。第二胃的解剖位置比較水平，不像我們成人胃是比較垂直的。所以在這種情況下，孩子稍微吃多點，奶就會從胃里溢出，這個情況叫做溢奶。溢奶是一種生理現象，通常在一周內的新生兒出現溢奶是很常見的，也稱為生理性的。

嘔奶既可能是生理性的也可能是病理性的，如果是生理性的，它是不影響兒童的生長發育，如果這種嘔奶影響生長發育就是病理性的。溢奶的量比較小，嘔吐的速度往往比較慢，也就是說從口角慢慢流出來。通常只有幾毫升、最多10幾毫升。吐奶的話量比較大，可能10幾毫升，甚至幾十毫升，可能吃一碗奶有半碗都嘔出來了。從量上講嘔奶的量是比較大，溢奶的量比較小。從速度上來講嘔奶的速度比較快，可能是噴出來的，溢奶的話是口角流出來的，速度不一樣。嘔奶可以是陳舊的也可以是新鮮的，如果是吃了很久的時間，消化不良引起的嘔奶，可能有一股酸臭味。溢奶通常溢出的都是新鮮的奶，就是剛剛吃下去的。

生理性嘔奶的量比較小，不會影響兒童的生長發育，病理性的嘔奶通常會引起兒童的生長發育過緩，例如體重增長緩慢，甚至是身高也是落后正常的兒童。生理性嘔奶不會引起兒童不舒服，不舒服的癥狀是比較輕微的。病理性嘔奶引起的不適的癥狀是比較重的，例如老是覺得肚子疼或者肚子漲。生理性的嘔奶可能沒有這些現象。

如果孩子出現胃食管反流，有幾個方面家長要注意：

1、吃奶的時候要少量多餐，盡量吃的間隔短些，每次吃的量少一些。

2、吃的時候盡量抱起寶寶，保持體位直立。這樣反流的情況就會減少。

3、吃完奶后要抱一段時間，輕輕地拍15分鐘的背，吃完后不要立刻躺下。晚上睡覺身體稍微傾斜不要平躺。

4、病理性胃食管反流，從藥物上，我們可以使用一些抗反流的藥物。大小孩可以使用奧美拉唑，小的小孩可以使用多潘立酮。

5、一旦發生嘔吐，要讓寶寶保持側體位。如果是仰臥位的話，嘔吐物很容易阻塞氣管造成窒息，或者造成進一步的損害。這是最重要的。還有可以輕輕地拍背，還有可以用柔軟的物體來清洗寶寶的口腔。