介紹小兒陣發性室上性心動過速發作癥狀

陣發性室上性心動過速是小兒最常見的異位快速心律失常，是指異位激動在希氏束以上的心動過速。主要由折返機制造成，少數為自律性增高或平行心律，本病對藥物反映良好的兒科急癥之一，若不及時治療易致心力衰竭。初次發病以嬰兒時期多見。輕者感心慌胸悶，重者因血流動力學障礙而出現頭昏，甚至意識喪失。由于小兒的心臟傳導系統發育未成熟，生理功能不健全和植物神經不穩定，更易發生心律失常。

健康兒童心臟的竇房結按一定的頻率，規律發放沖動。絕大多數竇性心律不齊無需治療，都與呼吸和迷走神經張力變化有關，此種心跳快慢的變化是隨呼吸運動呈周期性改變，屏息時心律不齊消失。少數竇性心律不齊與呼吸無關。頻繁出現的早搏可有自覺癥狀，較大的兒童可主訴心悸，自覺心跳有“漏搏”或有心跳到嗓子眼的感覺，小的孩子可表現有乏力，蒼白及氣促等。

該病發作時小兒常突然煩躁不安，面色青灰，皮膚濕冷，呼吸增快，脈搏細弱常伴有干咳，有時嘔吐之年長兒童或可自訴心悸，先前區不適，頭暈等。發作時心率突然增快在160—300次/min之間，一次發作可持續數秒鐘至數日，發作停止時心率突然減慢，恢復正常。此外，聽診時第一心音強度完全一致，發作時心率較固定而規則等為本病的特征。發作持續超過24小時者，易引發心力衰竭。