肺炎的分類以及病因

一、解剖分類

（1）大葉性（肺泡性）肺炎：病原體先在肺泡引起炎癥，經肺泡間孔向其他肺泡擴散，致使部分或整個肺段、肺葉發生炎癥改變。

（2）小葉性（支氣管性）肺炎：病原體經支氣管入侵，引起細支氣管、終末細支氣管及肺泡的炎癥。

（3）間質性肺炎：由病原體或其它原因引起的以肺間質為主的炎癥。

二、病因分類

引起肺炎的主要因素有哪些呢？

（一）、細菌性肺炎

1、需氧革蘭染色陽性球菌：如肺炎鏈球菌（即肺炎球菌）、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌等。

2、需氧革蘭染色陰性菌：如肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、埃希大腸桿菌、綠膿桿菌等。

3、厭氧桿菌：如棒狀桿菌、梭形桿菌等。

（二）、病毒性肺炎

如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。

（三）、支原體肺炎

由肺炎支氣體引起。

（四）真菌性肺炎

如白色念珠菌、曲菌、放線菌等。

（五）其他病原體所致肺炎

如立克次體（如Q熱立克次體）、衣原體（如鸚鵡熱衣原體）、弓形體（如鼠弓形體）、原蟲（如卡氐肺孢子蟲）、寄生蟲（如肺包蟲肺吸蟲肺血吸蟲）等。機體免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴發肺部卡氏肺包子蟲、軍團菌、鳥形分支桿菌、結核菌、弓形體等感染。

三、患病環境分類

1、社區獲得性肺炎：是指在醫院外罹患的感染性肺實質炎癥。

2、醫院獲得性肺炎：是指患者入院時不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時后在醫院內發生的肺炎。