哪些藥物會導致小兒藥物過敏
引起小兒藥物過敏最常見的有4種:
(1)解熱鎮痛藥;如APC、阿魯片、巴米爾等含有阿斯匹林的口服退燒藥。肌肉注射的安痛定也能引起藥疹,而且比較嚴重。
(2)磺胺藥;如復方新諾明。
(3)青霉素類抗生素;如口服安必林,肌肉注射的青霉素,靜脈點滴用的氨芐青霉素等。
(4)其他各種疫苗及一些中草藥也可引起藥疹。
小兒常見的藥診有以下幾種:
固定性紅斑型:發于嘴周圍皮膚,肛門處及外生殖器部位也很常見。皮疹形態特殊,易于識別。特點為鮮紅色或紫紅色水腫性紅斑,呈圓形或橢圓形,界限清楚。阿斯匹林、APC、阿魯片、復方新諾明等易引起此類約疹。
紅斑性發疹型:表現為全身性,對稱性分布大量鮮紅雞皮樣小疙瘩,或粟粒大小的紅色斑片,形成似猩紅熱式麻疹,伴輕度中度發熱。此類藥疹以青霉素類藥物最常見,如氨芐青霉素,安必林等。
蕁麻疹型:表現為全身性大小不等的風團,扁平高起,形態不規則,伴有明顯的瘙癢,部分患兒有發熱乏力,關節痛及腹痛等全身癥狀。引起小兒等麻疹常見藥物力青霉素、痢長、破傷風抗毒素及狂犬疫苗等。
大皰表皮松解型:為藥疹中最嚴重的一型,也是小兒最嚴重的皮膚病之一。一般起病急,進展快,病情嚴重,治療不及時常可導致死亡。皮疹往往初發于患兒的面部、頸部及胸部,為粟粒至綠豆大小深紅色至暗紅色斑片,很快融合成大片。1-2天內皮疹發展全身,部分紅斑中央出現小水,本病患兒全身中毒癥狀嚴重,伴有高熱,嗜睡及心肝、腎等內臟傷害。患大皰表皮松解型藥疹的小兒,若搶救治療不及時,可因繼發感染所引起的敗血癥,肺炎、腎衰或腦出血而死亡。此型藥疹較常見的致敏藥物為安痛定、魯米娜等。
(責任編輯:陳曉 )
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