治療小兒黃疸的一些經(jīng)驗(yàn)之談

一、生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現(xiàn)象，正常新生兒幾乎都有。其特點(diǎn)是：

1、出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，皮膚呈淺黃色，鞏膜（白眼珠）微帶黃色，尿稍黃，無(wú)不適表現(xiàn)，第4-6天黃疸最明顯，足月兒在出生后第10-14天黃疸消退，早產(chǎn)兒可能延至第3-4周消退。

2、血清膽紅素測(cè)定值偏高。

產(chǎn)生生理性黃疸的主要原因是新生兒體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素過(guò)多，而肝轉(zhuǎn)化、排泄膽紅素能力差，致使膽紅素堆積于血中而發(fā)生黃疸。因系生理現(xiàn)象，一般無(wú)需處理，可多飲葡萄糖水，促進(jìn)利尿，排出膽紅素。有些嚴(yán)重的黃疸可并發(fā)膽紅素腦病（核黃疸）引起永久性腦損害，所以一旦發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸有所加重就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情，遺憾終生。

二、需要區(qū)別的病理性黃疸，病理性黃疸由疾病引起。其特點(diǎn)是：

1、黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，或1周后出現(xiàn)，或黃疸消退后又復(fù)出現(xiàn)。

2、黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)超過(guò)生理性黃疸的時(shí)限。

3、黃疸過(guò)重，血清膽紅素超過(guò)了生理性黃疸的數(shù)值。病理性黃疸常見(jiàn)于新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、新生兒膽道畸形、克汀病、頭顱血腫等，一旦發(fā)現(xiàn)病理性黃疸，應(yīng)立即就醫(yī)診治，并避免與呼吸道感染病人接觸。